工伤医疗费谁承担,工伤医疗待遇有哪些?

最新修订 | 2024-06-19
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孟理昕律师
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专家导读 已参加工伤保险的企业,达到伤残等级工伤职工符合报销规定范围的工伤医疗费在工伤保险基金中支付。已参加工伤保险的企业,未达到伤残等级工伤职工的医疗费等由企业支付。1、工伤医疗费用。2、康复性治疗费用。3、辅助器具安装配置费用。
工伤医疗费谁承担,工伤医疗待遇有哪些?

职工在工作期间受工伤的,通常都需要到医院接受相应的治疗,那么这段期间因治疗工伤所花的医疗费用,一般是由谁承担呢?这是很多工伤职工都比较关心的问题,下面就让律图小编为您解答。

一、工伤医疗费谁承担

已参加工伤保险的企业,达到伤残等级工伤职工符合报销规定范围的工伤医疗费在工伤保险基金中支付;已参加工伤保险的企业,未达到伤残等级工伤职工的医疗费等由企业支付;

未参加工伤保险的企业,职工工伤医疗费用由企业支付。未参加工伤保险的个体经济组织,雇工工伤医疗费用由雇主支付。

二、职工工伤医疗待遇有哪些

工伤医疗待遇包括工伤医疗费用、康复性治疗费用、辅助器具安装配置费用。

(1)工伤医疗费用。

工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病,所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的,由工伤保险基金支付。

(2)康复性治疗费用。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗,所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的,由工伤保险基金支付。

(3)辅助器具安装配置费用。

工伤职工因日常生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用,按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式。

三、哪些情形能认定为工伤

职工由于下列情形之一负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤:

1、从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的;

2、经本单位负责人安排或者同意,从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的;

3、在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病;

4、在生产工作的时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;

5、因履行职责遭致人身伤害的;

6、从事抢险、救灾等维护国家、社会和公众利益的活动的;

8、因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的,或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;

9、在上下班的规定时间内和必经路线上,发生无本人责任或者非本人主要责任道路交通事故的;

10、法律法规规定的其他情形。

针对工伤治疗期间所产生的医疗费,需要区分不同的情况,才能确定具体是由谁来承担。具体的内容,大家可以从上文中进行了解。如果你还想知道其他关于工伤赔偿方面的内容,可以直接来电咨询我们律图的在线律师

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工伤医疗待遇指什么待遇
工伤医疗待遇具体是指在住院期间所需要的挂号费,住院费,医疗费,药费,就医的路费,因工伤需要转院治疗的,在此期间所花费的交通费,食宿费都属于工伤医疗待遇。所以,单就在工伤医疗待遇的这一块来看的话,每一起不同的工伤事故当中的医疗待遇也是千差万别的。
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工伤医疗待遇标准
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44浏览 2025-01-19
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工伤赔偿
工伤医疗待遇项目
主要有:1、治疗费用:工伤治疗所花的医疗费用(含康复性治疗)由工伤保险基金报销,但工伤治疗须在定点医院,且符合国家规定的有关工伤保险治疗目录、药品目录、住院服务收费标准。2、辅助器具费:包括假肢、假牙、矫形器、假眼、轮椅等,由工伤保险基金负担,以国内市场普及型产品为限。
4浏览 2025-02-17
我在工作的时候受伤了根据鉴定我这个属于工伤我想在这里咨询一下工伤医疗待遇谁支付?有什么法律依据吗?
[律师回复] 工伤医疗待遇谁支付?这个可以根据一下来判断<br/>一)治疗工伤的医疗费用和康复费用<br/>1、医疗费:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。<br/>超出目录及服务标准的医药费该工伤职工还是用人单位承担,目前实践中各地处理存在不同做法,多数地区的做法是用人单位不承担。<br/>2、康复费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。<br/>(二)住院伙食补助费<br/>职工住院治疗工伤的伙食补助费,具体标准由统筹地区人民政府规定,工伤保险条例未做统一规定。<br/>(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费<br/>工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用具体标准由统筹地区人民政府规定,工伤保险条例未做统一规定。<br/>(四)安装配置伤残辅助器具所需费用<br/>工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。需注意的是,辅助器具一般应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需,并采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品,费用高出普及型部分,由个人自付。<br/>(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费<br/>工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。<br/>生活完全不能自理:社平工资×50%;<br/>生活大部分不能自理:社平工资×40%;<br/>生活部分不能自理:社平工资×30%。<br/>(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴<br/>1、一次性伤残补助金:依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准如下:<br/>一级伤残:本人工资×27;<br/>二级伤残:本人工资×25;<br/>三级伤残:本人工资×23;<br/>四级伤残:本人工资×21;<br/>五级伤残:本人工资×18;<br/>六级伤残:本人工资×16;<br/>七级伤残:本人工资×13;<br/>八级伤残:本人工资×11;<br/>九级伤残:本人工资×9;<br/>十级伤残:本人工资×7。<br/>2、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴:<br/>依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,按月支付伤残津贴,标准如下:<br/>一级伤残:本人工资×90%;<br/>二级伤残:本人工资×85%;<br/>三级伤残:本人工资×80%;<br/>四级伤残:本人工资×75%;<br/>伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;<br/>工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。<br/>(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金<br/>工伤医疗补助金适用于5-10级伤残,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。<br/>(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金<br/>依据《工伤保险条例》第三十九条规定,职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:<br/>1、丧葬补助金:当地社平工资×6;<br/>比如,深圳目前社平工资为6753元,则丧葬补助金为6753元×6=40518元。<br/>2、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资;<br/>公式:配偶:死者本人工资×40%(按月支付);<br/>其它亲属:死者本人工资×30%(每人每月);<br/>孤寡老人或孤儿:上述标准的基础上增加10%;<br/>核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资(按月计算)。<br/>3、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。<br/>依据国家统计局最新统计数据,2015年度全国城镇居民人均可支配收入31195元,比上年增长8.2%。<br/>故2016年度一次性工亡补助金标准为31195元×20=623900元。<br/>因《工伤保险条例》在全国统一执行,不管地处东部西部,抑或经济发达落后,2016年度一次性工亡补助金全国统一标准为623900元。<br/>(九)劳动能力鉴定费<br/>职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定费由工伤保险基金支付。<br/>二、由用人单位支付的费用:<br/>(一)治疗工伤期间的工资福利<br/>在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。<br/>注:实践中主流做法是按照工伤前12个月平均工资确定。<br/>(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴<br/>职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,按月享受伤残津贴。5-6级伤残津贴由用人单位在难以安排工作的情况下支付,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。<br/>五级伤残:本人工资×70%;<br/>六级伤残:本人工资×60%。<br/>(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金<br/>伤残就业补助金适用于5-10级伤残,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。<br/>(四)停工留薪期护理费<br/>生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。<br/>如果单位未安排护理,则由单位支付护理费。一般可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付。<br/>(五)未参加工伤保险的费用承担<br/>用人单位未参加工伤保险期间职工发生工伤的,所有的工伤保险待遇项目费用均由用人单位自行承担。<br/>(六)不及时申请工伤认定的费用承担<br/>用人单位未在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提交工伤认定申请,在此期间发生的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。<br/>注:本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
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工伤医疗待遇工伤伤残待遇包括有什么?
1、工伤职工符合规定治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费等医疗费用全额报销。2.职工因工致残被鉴定为一级至四级的,应退出生产(工作)岗位,并享受以下待遇:发给一次性伤残补助金,按照伤残职工本人工资计发,分别为:24个月、22个月、20个月、18个月的标准。
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工伤赔偿
工伤医疗待遇有什么
工伤医疗待遇主要包括:(1)职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
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​工伤医疗待遇是什么
工伤医疗待遇是指职工发生工伤事故后,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
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工伤赔偿
工伤医疗待遇有哪些
工伤医疗待遇主要包括:(1)职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
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工伤医疗待遇有哪些
工伤医疗待遇包括全额支付诊疗费用、住院伙食补贴、外地治疗交通住宿费报销;停工留薪期满后继续治疗或旧伤复发仍享工伤医疗福利;停工留薪期生活不能自理的工伤职工由单位负责护理。工伤认定须符合工伤保险规定,涉及多方利益,关乎社会和谐稳定。
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工伤赔偿
工伤医疗待遇包括哪些
工伤医疗福利包括: 1.受伤员工应在签署服务协议的医疗机构就诊,紧急情况下可就近急诊。 2.治疗费用符合目录规定,由工伤保险基金承担。 3.住院护理及转院费用按地区政府规定标准,由工伤保险基金支付。 4.康复医疗费用符合规定,也由工伤保险基金承担。
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