个人摔骨折了社保有赔偿金吗

一、个人摔骨折了社保有赔偿金吗

个人摔骨折能否获得社保赔偿需分情况，工作场景下因工作原因受伤一般属工伤可获工伤保险赔偿，非工作场景自己不小心摔骨折不能获工伤赔偿，但符合医保报销条件的可报销部分医疗费用。

根据《工伤保险条例》规定，在工作时间、工作场所内，因工作原因受到事故伤害的应认定为工伤。所以在工作场景下摔骨折符合工伤认定条件，经认定和劳动能力鉴定后，能从工伤保险基金获得如医疗费用、伤残津贴等赔偿。而在非工作场景自己不小心摔骨折不属于工伤范畴，不能通过工伤保险获赔。不过，若参加了基本医疗保险，依据医保相关规定，因骨折产生的符合医保报销目录的医疗费用，可从医保基金中按规定报销一部分，减轻个人负担。总之，骨折情况不同，社保赔付情况也不同。若对自己摔骨折的具体情况能否获得社保赔偿存在疑惑，建议向专业律师或社保部门咨询，以保障自身合法权益。

二、个人摔骨折社保能赔多少钱

社保对个人摔骨折的赔付，主要涉及医疗保险报销。

在符合医保报销范围的情况下，通常会按一定比例报销医疗费用。一般来说，扣除起付线后，根据当地医保政策，报销比例多在70%-90%左右。比如，医疗费用共1万元，起付线1000元，剩余9000元，若报销比例为80%，则可报销7200元。

但需注意，社保赔付仅针对医疗费用，对于因骨折产生的误工费、护理费、伤残赔偿金等其他损失，医保并不承担。若想获得更全面赔偿，可能需考虑购买商业保险，如意外险等，意外险在符合条款约定时，会根据伤残等级按比例赔付伤残金，还可能涵盖误工费、营养费等赔偿项目。

三、个人摔骨折社保报销比例是多少

社保中医疗保险对个人因意外伤害导致骨折的报销情况如下：

一般来说，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

在职职工在一个年度内（1月1日至12月31日）发生的符合报销范围的18万元以下医疗费用，一级医院（社区卫生服务中心）不低于90%；二级医院不低于87%；三级医院不低于85%。退休人员在上述基础上，分别提高5%。

但需注意，因意外伤害导致的骨折，可能还需提供相关意外证明等材料，具体报销流程和比例以当地社保政策及经办机构规定为准。

个人摔骨折能否获得社保赔偿的情况确实较为复杂。比如工作中因工伤导致骨折获赔后，如果后续因伤需要进行康复治疗，这部分费用在工伤保险中又该如何处理呢？还有在非工作场景下，虽然不能通过工伤保险获赔，但如果骨折情况较为严重，医保报销额度不够支付高额的医疗费用，有没有其他途径可以缓解经济压力呢？这些都是大家可能会关心的问题。要是你还对个人摔骨折后的社保赔偿细节等有疑问，就赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮吧，专业人士会为你提供更精准详细的解答，让你心里有数，保障好自身权益。