医疗诈骗罪如何认定

最新修订 | 2026-01-18
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孟凡永律师
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专家导读 医疗诈骗认定要综合主客观方面。客观上,实施虚构事实或隐瞒真相行为,如夸大病情、编造疾病、以次充好等,使患者产生错误认识并处分财产支付费用。主观上,诈骗者要有非法占有目的,因失误无此故意则不构成。若符合诈骗罪构成要件,依数额承担相应刑事责任,数额较大处三年以下有期徒刑等。
医疗诈骗罪如何认定

一、医疗诈骗罪如何认定

医疗诈骗认定需从主客观方面综合判断。

客观上,实施虚构事实或隐瞒真相行为。比如医疗机构夸大病情严重程度,编造根本不存在的疾病来欺骗患者接受治疗;或使用质次价高药品却谎称是高价进口药。同时,患者因这些欺诈行为产生错误认识,并基于此错误认识处分财产,即支付医疗费用

主观上,诈骗者要有非法占有财物目的。若医疗机构或人员只是因失误导致医疗方案偏差,无骗取财物故意,则不构成医疗诈骗。

若行为符合诈骗罪构成要件,根据数额不同,将承担相应刑事责任数额较大的,处三年以下有期徒刑拘役管制,并处或单处罚金。

二、医疗诈骗罪是如何认定的

医疗诈骗认定需从以下方面判断。主体为一般主体,即达到刑事责任年龄、具有刑事责任能力的自然人。主观方面表现为故意,且以非法占有为目的,通常是为骗取患者钱财。

客观方面,常见情形有医疗机构或人员虚构病情夸大治疗难度与费用、使用无效或廉价治疗手段却按高价收费等。比如编造根本不存在的疾病欺骗患者治疗,或故意延长治疗周期增加费用。

客体上,既侵犯了公私财物所有权,又破坏了医疗管理秩序。只有同时满足这些主客观要件,才能认定为医疗诈骗。情节较轻的可能涉及民事欺诈,应承担退款赔偿等责任;情节严重符合诈骗罪构成的,要承担刑事责任。

三、医疗诈骗罪的立案需要哪些条件

医疗诈骗是以非法占有为目的,通过虚构事实、隐瞒真相的方式在医疗过程中骗取他人财物的行为。其立案需满足以下条件:

从行为模式看,犯罪嫌疑人要实施了虚构医疗服务项目、夸大病情、故意进行不必要的检查治疗等欺骗行为。

从主观方面看,犯罪嫌疑人具有非法占有他人财物的故意。

从数额标准看,达到当地规定的诈骗罪数额较大标准。一般而言,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上属于数额较大。

若发现医疗诈骗行为,应及时收集病历、费用清单、沟通记录等证据向公安机关报案

当探讨医疗诈骗罪如何认定时,我们需明白这一认定过程并不简单。它涉及多方面因素,比如诈骗的手段是否具有欺骗性,是否故意隐瞒关键医疗信息或虚构病情以骗取钱财等。一旦认定构成医疗诈骗,不仅要承担民事赔偿责任,向受害者返还诈骗所得并赔偿损失,情节严重的还会面临刑事处罚。医疗诈骗还会严重破坏医疗行业的信任与秩序。若你对医疗诈骗罪的认定标准、法律后果等还有疑问,不要迟疑,赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为你提供详尽准确的解答。

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