隐瞒病史购买保险是否算骗保

最新修订 | 2026-02-02
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专家导读 隐瞒病史购买保险可能构成骗保。《保险法》规定,投保人订立合同时有如实告知重要情况的义务,故意隐瞒病史,保险人对合同解除前的保险事故不担责且不退保费。但并非所有隐瞒都算骗保,因重大过失未如实告知且影响严重,保险人不担责但应退费。合同成立超二年,保险人不得解约,发生事故需担责。
隐瞒病史购买保险是否算骗保

一、隐瞒病史购买保险是否算骗保

隐瞒病史购买保险可能构成骗保。依据《保险法》,投保人负有如实告知义务,应在订立保险合同时如实告知与保险标的或被保险人有关的重要情况。若故意隐瞒病史,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费。

不过,并非所有隐瞒病史都算骗保。若投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,但应退还保险费。并且,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应承担赔偿或给付保险金的责任。

二、未如实告知健康状况投保,能获理赔吗

未如实告知健康状况投保,是否能获理赔需分情况。根据《保险法》,投保人有如实告知义务。若投保人故意不告知,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保费。若因重大过失未告知,对保险事故发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保费。不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应承担赔偿或给付保险金责任。所以,未如实告知健康状况投保,不一定不能获理赔。

三、未如实告知投保,出险后合同是否有效

未如实告知投保,出险后合同不一定无效。依据《保险法》,投保人故意不履行如实告知义务,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费。若投保人因重大过失未如实告知,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,但应退还保险费。不过,保险人在合同订立时已知投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

在探讨隐瞒病史购买保险是否算骗保的问题后,还有一些相关要点值得关注。若被认定为骗保,不仅保险合同可能会被解除,已缴纳的保费也可能不予退还。而且在后续保险市场中,个人信用会受影响,其他保险公司也可能拒绝承保。另外,若骗保金额较大,还可能面临法律责任。如果您对隐瞒病史购买保险的具体界定、骗保后的法律后果,或者在已隐瞒病史购买保险后不知如何处理等问题存在疑惑,别让担忧困扰您。点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业的法律人员将为您提供准确解答。

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