医院病历不完整应承担啥后果

最新修订 | 2026-02-22
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王颖律师
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专家导读 医院病历不完整可能承担多方面后果。民事上,根据《民法典》,隐匿、伪造等病历资料情况会被推定有过错,不完整病历可能致医院在纠纷中被认定过错,承担医疗费等赔偿责任。行政上,依《医疗纠纷预防和处理条例》,未规范填写保管病历,会被责令改正、警告,严重时相关人员受处分。刑事上,涉严重违法犯罪的,追究相关人员刑事责任。
医院病历不完整应承担啥后果

一、医院病历不完整应承担啥后果

医院病历不完整可能承担多方面后果。

在民事方面,依据《民法典》,医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料,以及伪造、篡改或者销毁病历资料的,推定其有过错。病历不完整可能导致在医疗损害责任纠纷中,被法院据此认定医院存在过错,从而要对患者的损害承担赔偿责任赔偿范围包括医疗费误工费、残疾赔偿金等。

行政方面,《医疗纠纷预防和处理条例》规定,医疗机构未按规定填写、保管病历资料,或未按规定补记抢救病历,由卫生主管部门责令改正,给予警告情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

刑事上,若病历不完整涉及严重违法违规行为,构成犯罪的,要依法追究相关人员刑事责任,比如医疗事故罪等。

二、医院病历不完整患者可依法获何赔偿

若医院病历不完整,患者可依法主张赔偿,但具体赔偿需依实际情况而定。若病历不完整影响诊疗,导致漏诊、误诊等医疗损害,患者可要求医疗费、误工费、护理费、残疾生活补助费(造成残疾)、精神损害抚慰金等赔偿。

根据《民法典》,医疗机构及其医务人员有保管病历资料的义务,病历不完整可推定医疗机构有过错。患者需证明病历不完整与损害结果有因果关系。若仅病历不完整,未造成实际损害后果,可能难以获得实质性经济赔偿,但可要求医院承担整改、道歉等责任。

三、医院病历不完整患者依法能主张精神赔偿吗

仅医院病历不完整,通常不能直接主张精神赔偿。主张精神损害赔偿需符合《民法典》相关规定,精神损害赔偿适用于人身权益或具有人身意义的特定物受到侵害的情形。

病历不完整若未造成患者人身损害以及严重精神损害后果,不符合主张精神损害赔偿的条件。不过,病历是医疗纠纷处理的重要依据,不完整病历可能影响医疗过错、因果关系的认定。若病历不完整导致无法进行医疗鉴定,可推定医疗机构有过错,患者可主张医疗损害赔偿,但这并非精神赔偿。若病历不完整同时造成患者人身损害且有严重精神痛苦,患者能依法主张精神赔偿。

当探讨医院病历不完整应承担啥后果时,除了可能面临医疗纠纷中的举证不利,还会有其他严重影响。若病历不完整影响患者后续转院治疗,导致新医院无法准确判断病情,延误治疗时机,医院可能要承担相应责任。在医保报销审核环节,不完整的病历也可能使患者无法顺利报销,医院或许要承担因此给患者造成的经济损失。要是你对医院病历不完整导致的责任认定、赔偿范围等问题还有疑问,别错过解决问题的机会,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人员帮您答疑解惑。

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