遭到车祸医疗保险可以报销吗?

最新修订 | 2024-07-16
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:217人
专家导读 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
遭到车祸医疗保险可以报销吗?

目前我国城镇居民已基本覆盖社会保险,而医疗保险社保中的一个很重要的组成部分。医保也是与我们的日常生活联系最紧密的一项保险,比如平时去医院挂号门诊费、购买药品、大病治疗费用等等,都按照一定比例和依据享受医疗保险的补助。但是遭到车祸医疗保险可以报销吗?关于这个问题,小编会在下文为大家解答。

一、遭到车祸医疗保险可以报销吗?

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

二、法律依据:

《中华人民共和国社会保险法

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

三、交通事故理赔的步骤和程序是什么?

1、“事故双方自行报案”处理程序以及相关手续:在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人双方对事实及成因无争议的,按照以下步骤处理:

(1)撤出事故现场,迅速恢复交通;

(2)由责任方通知保险公司进行定损;

(3)双方写明事故经过;

(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件,共同前往交警分局事故大队处理;

(5)交警部门对事故进行核实后,由事故责任方赔偿损失

2、交警快速处理交通事故的程序以及相关手续:在道路上发生交通事故,当事人对交通事故事实及成因有争议的,按照以下步骤处理:

(1)迅速报警,交警进行现场勘查后,当场做出事故认定,撤出事故现场,恢复交通;

(2)由责任方通知保险公司做出车辆损失鉴定;

(3)双方共同前往交警分局事故大队,并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件,写出事故经过;

(4)由责任方赔偿损失,无责方将事故维修费用发票交给责任方;

(5)无责方离去,交警部门依据《道路交通安全法》对责任方造成事故的违法事实做出处罚;

(6)交警部门对责任方出具有效凭证,责任方依据该凭证找保险公司理赔

通常情况下交通事故是不可以走医疗保险报销的。当然排除一些特殊情况,这点我们已在文中阐述清楚。掌握社保报销范围、报销比例和如何报销都和我们的生活息息相关,所以我们更要关注这一块内容。如果您还有其他法律咨询,欢迎登陆律图网站进行查询!

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文4.3k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
5954位律师在线平均3分钟响应99%好评
遭到车祸医疗保险可以报销吗?
一键咨询
  • 167****4840用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    132****7803用户2分钟前提交了咨询
    163****0565用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    152****8836用户4分钟前提交了咨询
    137****3040用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    133****7445用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    174****7820用户4分钟前提交了咨询
    158****1842用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
  • 152****6420用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    133****4230用户4分钟前提交了咨询
    135****0654用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    136****0643用户4分钟前提交了咨询
    178****1758用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    142****5033用户4分钟前提交了咨询
    167****0584用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询

医疗保险·推荐文章

为你推荐
连云港156****6067用户2分钟前已获取解答
盐城180****3953用户4分钟前已获取解答
常州134****1147用户4分钟前已获取解答
车祸医疗费如何报销
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与车祸医疗费如何报销相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
交通事故
车祸医疗费怎么报销
在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用。
16浏览 2024-09-30
车祸医疗报销
10w+浏览2024-11-04
一般车祸医疗费怎么报销?
因车祸产生的医疗费用医保或者是新农合是不能报销的,只能由肇事方来全部承担,肇事方可以直接向保险公司报销,但前提一定要在责任的限额范围内,这样才能减少本人的实际损失。
10w+浏览
交通事故
车祸医疗费怎样报销
在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用。
17浏览 2024-09-20
车祸医疗费报销
10w+浏览2024-10-03
车祸医疗费用应怎么报销
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与车祸医疗费用应怎么报销相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
交通事故
喝酒出车祸医疗报销不报销吗
于常见情形之中,由于饮酒过量所引发的交通事故,其涉及的医疗费用往往不能被纳入到保险范畴进行报销。这主要是因为酒后驾驶构成了严重违反交通规则并威胁公共安全的非法行为;而作为社会基本保健制度之一的医疗保险旨在为健康人提供正常的医疗服务需求保障,针对那些由违法违规行为造成的伤害和损失,医保基金将无法承担并支付相关费用。
0浏览 2024-10-12
车祸医疗报销吗
10w+浏览2024-10-21
车祸医疗费用应如何报销
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与车祸医疗费用应如何报销相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
10w+浏览
交通事故
车祸能报销医疗保险吗
车祸后,若机动车全责,先由承保交强险的保险公司按限额赔付,超出部分由商业保险依约赔偿。但不得重复索赔医疗保险,交强险赔偿后即丧失医保报销权利。
33浏览 2024-06-17
车祸医疗保险怎样报销
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。 二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。 统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。 员工住院费用按比例报销:1万元费用医院报销86%;1万至2万元费用医院报销88%;2万至4万元费用医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
426浏览
车祸后遭遇医疗过错谁赔偿
10w+浏览2024-10-09
车祸受伤合作医疗报销吗
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与车祸受伤合作医疗报销吗相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
交通事故
车祸受伤合作医疗报销吗?
1、意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付。2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
48浏览 2024-10-06
车祸医疗保险怎么报销
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。 二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。 统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。 员工住院费用按比例报销:1万元费用医院报销86%;1万至2万元费用医院报销88%;2万至4万元费用医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
481浏览
出车祸医疗报销吗
10w+浏览2024-10-05
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 医疗保险 > 遭到车祸医疗保险可以报销吗?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

淮安152****3870用户2分钟前已提交咨询
盐城188****5850用户3分钟前已获取解答
南通152****3981用户1分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换