保险理赔纠纷，最后逆转胜诉

2015年11月，徐X在新x人寿投保“健康无忧C款重大疾病保险”及附加“住院费用A款医疗保险”。2021年5月，徐X被诊断为“主动脉窦动脉瘤”，接受重大手术后申请理赔，却遭新x人寿以“先天性畸形”为由拒赔。徐X陷入理赔困境，不知如何维护自己的合法权益。

周杨辉律师接手此案后，首先仔细研究保险合同。他发现虽然免责条款有加粗提示，但对“先天性畸形”的具体定义、范围及认定标准仅记载于“释X”部分，且该部分未加粗加黑，保险公司也未向徐X交付ICD10文本或作明确说明。同时，周杨辉指导徐X联系主治医生获取《病情证明》，并结合2017年正常的心脏彩超报告形成证据链。诉讼中，保险公司申请司法鉴定却因超出鉴定能力未被受理，周杨辉主张保险公司未能完成举证应承担不利后果。周杨辉律师自2008年开始执业，承办案件千余件，专注刑事辩护、民商事争议解决全领域，在处理此类案件上经验丰富。

最终，法院认定保险公司未能就“先天性畸形”免责情形向投保人履行提示和明确说明义务，“释X”部分对徐X不产生效力，判决新x人寿向徐X支付9万元保险金及承担全部案件受理费。这一判决不仅让徐X获得了应有的赔偿，也维护了重大疾病保险的保障功能。周杨辉律师依旧在自己的岗位上，凭借扎实的法学功底和丰富的经验，为更多当事人解决法律难题。