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我父亲诊断得恶性淋巴瘤,在广州中山肿瘤化疗放疗,想问下大病医保报销怎么申请,我需要准备什么,然后需要走什么流程,感谢。

帮助5人 4.1w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-09-03 湖南邵阳
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[律师回复] 您好!您可以询问医院,如果医院能和湛江联网,则参保人可以直接在医院进行结算,如果不行则需拿资料回当地社保局(市区到市社保局,县区到县区社保局,如雷州、A等)办理。如果参保人办理了长期异地就医手续或经三甲医院、县人民医院转诊的其报销比例等同本市同类别医院报销比例,如果没有办理相关手续则会降低报销比例。湛江市城乡居民大病保险报销:医保政策范围内年度个人住院自付费用累计达2万元以上开始享受大病保险待遇,并实行分段递增的支付办法,具体分为2-5万元、5-8万元、8-10万元和10万元以上四个区段,分别由大病保险支付50%、60%、70%和80%等。城镇职工医保大病补充保险是指职工在基本医疗保险政策范围内,基本医疗保险统筹基金最高支付限额(10万元)以上的住院医疗费,大病补充保险统筹金按90%报销。报销所需资料:医院方面(加盖医院公章):住院发票;住院明细总清单;出院小结。个人方面:本人身份证原件、复印件;本人银行账号复印件(工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、南粤银行、邮政储蓄银行、农村信用社湛江市内开户的);如果是代办,则需代办人身份证原件、复印件。
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[律师回复] 您好!您可以询问医院,如果医院能和湛江联网,则参保人可以直接在医院进行结算,如果不行则需拿资料回当地社保局(市区到市社保局,县区到县区社保局,如雷州、A等)办理。如果参保人办理了长期异地就医手续或经三甲医院、县人民医院转诊的其报销比例等同本市同类别医院报销比例,如果没有办理相关手续则会降低报销比例。湛江市城乡居民大病保险报销:医保政策范围内年度个人住院自付费用累计达2万元以上开始享受大病保险待遇,并实行分段递增的支付办法,具体分为2-5万元、5-8万元、8-10万元和10万元以上四个区段,分别由大病保险支付50%、60%、70%和80%等。城镇职工医保大病补充保险是指职工在基本医疗保险政策范围内,基本医疗保险统筹基金最高支付限额(10万元)以上的住院医疗费,大病补充保险统筹金按90%报销。报销所需资料:医院方面(加盖医院公章):住院发票;住院明细总清单;出院小结。个人方面:本人身份证原件、复印件;本人银行账号复印件(工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、南粤银行、邮政储蓄银行、农村信用社湛江市内开户的);如果是代办,则需代办人身份证原件、复印件。
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