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医保乙类报销

帮助5人 4w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-12-02 青海海北
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    根据你的问题解答如下, 凭社保卡去医院或者社区门诊看病:
    1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报账的。
    2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。
    3、报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例,医院级别给予报销的,具体咨询当地社保部门。
    全文
    10 2020-12-02
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医疗纠纷
医保甲类乙类报销比例
医保甲类乙类报销比例如下:基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。
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医保甲类和乙类的报销区别
医保中的甲类和乙类药品是有不同的,甲类药品是临床治疗所必须使用的,按照基本医疗保险的规定进行支付,全部可以进入报销的范围;乙类药品在临床治疗上是可以选择使用的,所以医保不会全部进行报销,每个地区规定的比例不同。
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医保报销“甲类”“乙类”什么意思?
医保报销“甲类”“乙类”分别指录入基本医疗保险药品目录的两种药物,"甲类药品"是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。"乙类药品"是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比"甲类药品"价格或治疗费用略高的药品。
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乙类药医保可以报销吗
乙类药医保可以报销,但不是全部都可以报销,只有符合基本医疗保险药品目录的医疗费用才可以报销。 根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 我国药品目录中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录,其中乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类目录药品价格较高的药品。
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甲类医保与乙类医保的报销比例有何不同
国家药品目录将药品分为甲、乙、丙三类:甲类全进医保,享受100%报销;乙类先自付部分后报销,70-80%比例;丙类不报销,全额自付。医保报销计算公式为:报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-丙类费用)×报销比例,约15%费用为自费。
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