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职工医保在医院报销后,能不能在公司又可以报销一次,想了解医院报销后,公司能否再次报销?

3.3w浏览 #医疗纠纷 匿名 2025-03-05 山东青岛
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律师解答 共2条
  • 牛振平律师
    牛振平律师
    评分 5.0 服务4.7万人
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    职工医保在医院报销后,一般情况下公司不会再次报销,但在某些特定情形下可以,具体如下:
    一般情况
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,会按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,公司无需进行二次报销。
    特殊情况
    公司有补充保险或福利政策
    企业补充医疗保险:一些企业建立了补充医疗保险制度,用于对基本医疗保险报销后,职工个人仍需承担的医疗费用进行补充报销。例如,企业补充医疗保险可以报销基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用。
    商业保险福利:若公司为员工购买了商业补充医疗险,如团体意外险、团体医疗险等,在职工医保报销后,符合商业保险合同约定的医疗费用,可按照保险条款申请商业保险报销。
    其他福利政策:部分公司可能会有一些特殊的福利政策,如对患有重大疾病或高额医疗费用支出的员工给予一定的经济补助或报销,具体要看公司的规定。
    医疗费用超出医保限额:当职工的医疗费用过高,超过了基本医疗保险基金的最高支付限额,在使用大额医疗保险或大病保险进行二次报销后,个人负担仍然较重,公司可能会根据实际情况,给予一定的关怀和补助,但这并非普遍的报销制度,而是公司基于人文关怀或特殊情况的处理方式。
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    4 6小时前
  • 山东勤路律师事务所律师
    山东勤路律师...律师
    服务1344人 山东勤路...事务所
    咨询我
    您好建议您咨询社保部门进行解决关于医保报销的问题
    全文
    7 昨天01:44
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