工伤赔偿 法律问答
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工伤社保局报销了保险还可以报吗[律师回复] （一）如果工伤已由社保局按工伤保险待遇报销，且存在商业保险（如雇主购买的商业补充工伤保险、个人购买的意外保险等），要先仔细查看商业保险合同的具体条款，确认自身情况是否符合该商业保险的理赔条件。比如，有些意外保险可能要求事故发生在特定场景或满足一定的伤残等级标准等，只有符合这些条件，才有申请报销的基础。 （二）明确商业保险与工伤保险的赔付关系。一般来说，商业保险和社会保险是不同的保障体系，商业保险赔付可能是对社会保险报销后的补充。例如，工伤保险对某些费用的报销有一定限制或比例，商业保险可以在这个基础上对剩余部分进行补充赔付。也有些商业保险在符合自身条款规定的情况下会独立赔付，不依赖于工伤保险的报销情况。 （三）注意赔付重复部分的处理。若其他保险的赔付与工伤保险的赔付存在重复部分，部分商业保险会扣除已经由工伤保险赔付的金额，然后对剩余部分进行赔付。所以在申请商业保险报销时，要准备好工伤保险的报销凭证等相关材料，以便保险公司准确核算赔付金额。 法律依据： 《中华人民共和国保险法》规定，保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。在工伤保险与商业保险的报销过程中，投保人、被保险人等都应遵循相关规定，如实提供资料，保险公司也应按照合同约定进行赔付核算。5解答 4.5w浏览
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买了保险发生工伤怎么赔偿[律师回复] （一）关于工伤认定申请 若单位购买了工伤保险，职工发生工伤后，单位应在事故发生后的30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。这是为了及时确定工伤情况，保障职工权益，单位需积极履行该义务。 要是单位没有按照规定申请工伤认定，工伤职工本人或者其近亲属、工会组织可以在1年内提出申请。这样即使单位疏忽，职工自身权益也能得到保障。 （二）工伤认定后的待遇享受 经认定为工伤后，职工能享受相应待遇。对于治疗工伤所需的费用，如果符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，那么这些费用就会从工伤保险基金中支付。这意味着职工不必为符合标准的治疗费用担忧。 在停工留薪期内，职工原工资福利待遇保持不变，由所在单位按月支付。这是为了让职工在受伤治疗期间生活有保障，经济上不会受到太大影响。 此外，根据伤残等级的不同，职工还有一次性伤残补助金等赔偿项目，伤残等级越高，相应的赔偿金额一般也会越高。 （三）商业保险赔偿情况 如果购买的是商业保险，赔偿需依据保险合同条款的约定来进行。在购买商业保险时，要仔细阅读合同条款，明确赔偿范围、条件等内容。 商业保险赔偿与工伤保险赔偿是可以同时进行的，但二者赔偿的依据和范围有所不同。职工要清楚了解各自的赔偿情况，合理维护自身权益。 法律依据： 《工伤保险条例》规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。同时规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。5解答 4.2w浏览
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工伤社保赔偿标准计算方法是什么[律师回复] 工伤社保赔偿标准计算的确复杂，涉及多项费用且各有规定。 1. 医疗费：按实际发生且符合相关诊疗、药品及住院服务标准的费用赔偿，确保医疗支出合理合规。 2. 停工留薪期工资：单位需按月支付，保持原工资福利待遇不变，一般不超12个月，特殊情况可延长，保障职工受伤期间生活。 3. 伤残津贴：根据伤残等级按比例发放，如一级90%、六级60%等，若低于当地最低工资标准，工伤保险基金补足差额。 4. 一次性伤残补助金：按伤残等级确定月数乘以本人工资计算，如一级27个月、十级7个月。 5. 一次性工伤医疗和伤残就业补助金：具体标准由地方政府规定。 建议职工了解自身权益，单位严格按标准执行，如有争议可通过合法途径解决。5解答 4.5w浏览
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律师说法·工伤赔偿
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职工养老保险可以补交吗养老保险是可以往前进行补缴的，但不能一次性进行补缴。但补缴的方式是以个人名义参加养老保险的，如果出现漏缴的情况是不能够进行补缴的，只有因单位原因造成的漏缴才能够进行补缴。如果单位没有给参保人开户，是只能补交养老保险的。3w浏览 2024-11-11
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个人办理工商银行贷款的条件有哪些？个人办理工商银行贷款的条件有具备完全行为能力、信用记录良好、并且有一定还款能力等。如果办理工行的信用贷款，要求更高，在工伤有优质存款或者是工行的高级别信用客户的，办理贷款可以拿到的额度高。3.2w浏览 2024-11-11
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男职工生育保险报销的条件有哪些？男职工生育保险报销的条件有符合法律规定生育条件；还有生育保险连续在十个月以上；最重要的就是女方没有被列入报销生育保险的范围之内，生育保险男方的保险一般要比女方的低很多。5.2k浏览 2024-11-11
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