我想问一下针对医疗保险报销范围和比例

[律师回复] 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的 二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。 医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

[律师回复] 怎么划分医疗保险比例范围呢 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员元以上部分报销50，个人自付50；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

[律师回复] 你好，通过情况下，基本医疗保险的报销范围是住院治疗的费用，大病治疗费用等，至于具体的报销比例，请咨询凉州的医保局。

[律师回复] 医保的报销范围和报销比例是由各地医保中心制定的，个人缴纳医疗保险报销范围和比例和公司参保在报销范围和报销比例是没有区别的，对于是否有门诊要看当地的规定了，大部分地方是没有的，只有住院报销。要想能让自己有更好的保障，可以在医保的基础上，通过商城选择合适的作为补充。 大家都知道，个人缴纳医疗保险报销与单位缴纳的医疗保险报销比例是不同的，主要原因在于个人缴纳和有工作与单位共同缴纳社保的区别，主要区别为： 1、缴费比例不同，纯个人缴纳个人承担的比重比共同缴纳的比重高。 2、缴费险种不同，纯个人缴纳只有两险，养老和医疗两种，共同缴纳时是五险一金，单位承担较大比重。 3、基数不同，个人缴费可选 较少一档，公司是按上年度你的全年平均工资作为缴费基数（法规规定）医疗保险报销上应该没什么区别。参保人在医保定点医院就医时，出示医保卡，在结账的时候，该参保人出的费用由参保人用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，参保人不用负担此外，还要注意一点，以个人名义参保，一般需要在半年后才可以享受医保待遇的。 了解个人缴纳医疗保险报销怎么交，还有必要知道个人如何缴纳基本。 首先，各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%。 其次，由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以全部工资性收入，包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗。第三，个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳，而是由单位从工资中代扣代缴。

[律师回复] 医保要想异地报销需要去参保所在地指定的部门申请、备案。对外地居住时间有一定的要求，需要提供外地的暂住证等，这个过程相对比较繁琐，可能很多人申请通过不了，或者繁琐的让你主动放弃。 2、不是每一家医院都能用外地的医保。一个城市会指定一些医院，大城市会多一些，小城市会少一些，但基本上能保证每个城市不管大小，至少有一家，不在这个范围内的医院不能直接结算。 3、异地医保报销比例一般低于参保地同等级别医院。可能有的地区会提高异地报销的自付比例，降低报销比例，设置报销最高限额，总的来说，一般要低于参保地的医疗费用报销比例。