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最新修订 | 2024-02-23

主要用于按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过起付标准的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。


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大额医疗保险报销规定是什么
对于大额医疗费用,我们承诺报销90%(境外为80%),年度最高支付限额为12.5万元(不含基本医保已支付的2.5万元)。请注意,现行法律未明确此类保险规定和标准,具体操作需参照各保险公司规章制度。选择定点医院垫付时,需按规定支付个人承担部分,再由医院提交报销申请至大额医保办公室处理。
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大额医疗保险的报销比例怎么算
0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外;患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的,不予报销。
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大额医疗报销
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职工大额医疗保险报销规定是什么
大额医疗保险由用人单位和劳动者共同承担,单位按员工工资基数的1%缴纳,个人每月缴纳3元。大病医疗报销规定:一年内门诊、急诊费用超过2千元,互助资金支付50%,个人承担50%;退休人员费用超过1300元,70岁以下支付70%,个人承担30%,70岁及以上支付80%,个人承担20%。年度内门诊、急诊医疗费上限2万元,住院费用超出统筹基金最高支付额度部分,互助资金承担70%,个人承担30%。
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大额医疗保险怎么报销大额医疗保险报销条件
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职工大额医疗保险报销规定是什么
大额医疗保险由用人单位和劳动者共同承担,单位按员工工资基数的1%缴纳,个人每月缴纳3元。大病医疗报销规定:一年内门诊、急诊费用超过2千元,互助资金支付50%,个人承担50%;退休人员费用超过1300元,70岁以下支付70%,个人承担30%,70岁及以上支付80%,个人承担20%。年度内门诊、急诊医疗费上限2万元,住院费用超出统筹基金最高支付额度部分,互助资金承担70%,个人承担30%。
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金华大额医疗报销
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大病医疗保险报销范围
大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销,但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。
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医疗事故赔偿中的医疗费是全额报销还是除医保余额
[律师回复] (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 (四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。 (六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。 (七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 (八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。 (九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。 (十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。 (十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
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