吉林省医疗保险待遇报销比例

[律师回复] 一、医疗保险待遇 　　 (一)医疗费 　　 1、标准：从工伤保险基金支付 　　 2、要求： (1)在签有服务协议的医疗机构治疗; (2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 　　 (二)伙食补助费 　　 1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。 　　 2、要求：住院期间。 　　 (三)食宿交通费 　　 1、标准：本单位职工因公出差标准报销 　　 2、要求： (1)工伤职工到统筹地区以外就医的; (2)经医疗机构出具证明，报经办机构同意。 　　 (四)康复治疗费 　　 1、标准：从工伤保险基金支付。 　　 2、要求：( 1)签订服务协议的医疗机构进行; (2)符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 　　 (五)辅助器具费 　　 1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付 　　 2、要求：( 1)因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认; (2)安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具 　　 (六) 停工留薪 　　 1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 　　 2、要求： (1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。 (2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 　　 (七)生活护理费 　　 1、标准：完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40%部分不能自理，部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的30% 　　 2、要求： (1)在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责; (2)已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 　　 (八)工伤复发的费用 　　 1、标准：享受《工伤保险条例》第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。 　　 2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的。 　　 二、伤残保险待遇 　　 (一)伤残补助金 　　 1、标准：一级24个月的本人工资;二级22个月的本人工资;三级20个月的本人工资;四级18个月的本人工资。 　　 2、要求： (1)评定伤残等级后，停发医疗待遇。 (2)致残被鉴定一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位。 (3)从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。 　　 (二)伤残津贴 　　 1、标准：一级本人工资的90%;二级 本人工资的85%;三级 本人工资的80%;四级 本人工资的75%。 　　 2、要求： (1)从工伤保险基金中按月支付; (2)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额; (3)到退休年龄并办理退休手续后，停发津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 　　 (4)由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 　　 (三)伤残补助金 　　 1、标准：五级16个月的本人工资;六级14个月的本人工资。 　　 2、要求：从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。 　　 (四)伤残津贴 　　 1、标准：五级本人工资的70%;六级本人工资的60%。 　　 2、要求： (1)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作; (2)难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。 (3)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 　　 (五)工伤医疗补助金及伤残就业补助金 　　 1、标准：五级、六级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 　　 2、要求：经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 　　 (六)伤残补助金 　　 1、标准：七级 12个月的本人工资 ;八级 10个月的本人工资;九级 8个月的本人工资 ;十级 6个月的本人工资。 　　 2、要求：从工伤保险基金中按伤残等级一次性支付。 　　 (七)医疗补助金及伤残就业补助金 　　 1、标准：七级、八级、九级、十级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 　　 2、要求：劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 　　 (八)伤残津贴 　　职工再次发生工伤，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。 　　 三、工亡保险待遇 　　 (一)丧葬补助金 　　标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。(现为10个月) 　　 (二)供养亲属抚恤金 　　 1、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。 　　 2、配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。 　　 3、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 　　 4、 供养亲属范围： 　　 (1)职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。 　　 (2)子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女; 　　 (3)父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母; 　　 (4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。 　　 5、 申请供养亲属抚恤金条件 　　依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一： 　　 (一)完全丧失劳动能力的; 　　 (二)工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的; 　　 (三)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的; 　　 (四)工亡职工子女未满18周岁的; 　　 (五)工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的; 　　 (六)工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的; 　　 (七)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。 　　 6、 停止享受抚恤金待遇的情形 　　 (一)年满18周岁且未完全丧失劳动能力的; 　　 (二)就业或参军的; 　　 (三)工亡职工配偶再婚的; 　　 (四)被他人或组织收养的; 　　 (五)死亡的。 　　 (三)一次性工亡补助金 　　 1、标准：为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资 　　 2、要求： (1)伤残职工停工留薪期内因工伤导致死亡的 其直系亲属享受本条第一款规定的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金待遇; 　　 (2)一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的 　　其直系亲属可以享受本条第一款第 (一)项的丧葬补助金、第 (二)项规定的供养亲属抚恤金的待遇。 　　 四、因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的--第39条 　　 1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资; 　　 2、从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。 　　 3、生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。 　　 4、职工被人民法院宣告死亡的，按照《工伤保险本条例》第三十七条职工因工死亡的规定处理。以上就是吉林市工伤保险待遇的相关条例。请参考