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三甲医院合疗,报销比例多少?

#社保纠纷 最新修订 | 2024-12-10
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郭培员律师
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律师解析
三级医院就诊报销比例为20%。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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