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医保关于重复住院的规定

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-09-20
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:16年
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律师解析
医保关于重复住院的规定是:
间隔必须超过15天才能够再次使用医保报销。
如果间隔时间没有超过15天,则不能够使用医保报销。
但是如果的确是病情需要,只要是由定点医院的大夫根据相关的法规所执行的,治疗也是可以在间隔15天以内使用医保报销的。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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