出车祸能不能拒绝保险理赔
- 律师解析
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依据我国现行的《中华人民共和国道路交通安全法》以及其他相关法律法规规章制度，在符合特定情况下，保险公司有权利对交通事故所涉及的理赔要求做出拒绝的决定，然而，相关的前提条件须严格遵循如下规范：
首先，保险合同中不应包含任何与之相抵触的免赔额或者责任免除条款，同时，此类条款也不能违反法律法规的强制性规定而成为无效条款；
其次，事故发生的场所应当属于保险的保障范围之内，且被保险人已经依照合同约定履行了相应的缴纳保费义务；
再次，事故发生之后，被保险人需及时向保险公司进行通报，并提供相关的证据材料以供核实；
最后，事故发生后，被保险人不得违反交通规则或者故意制造事故。若上述所有条件均得到满足，那么保险公司若无正当理由而拒绝理赔，则将被视为违约行为，被保险人可据此向保险公司追索其应承担的赔偿责任。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第六十三条规定，保险人有权拒绝支付保险金的：
（一）被保险人故意造成保险事故的；
（二）被保险人以虚假情况骗取保险金的；
（三）被保险人对于同一保险事故同时投保两个或者两个以上保险的，但是，合同中另有约定的除外；
（四）被保险人对于保险事故未按照约定及时通知保险人的，致使保险人不能及时查勘和采取必要措施，后果严重的；
（五）被保险人故意隐瞒重要事实或者提供虚假证明材料，致使保险人不能确定保险事故的性质、原因和损失的大小，后果严重的；
（六）保险合同约定的其他情形。
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3.事故发生后被保险人及时通知了保险公司，并提交了相关证据和资料；
4.事故发生后，被保险人没有违反交通法规或故意制造事故。
如果以上条件均满足，保险公司无正当理由拒绝理赔的行为将被视为违约，被保险人可以向保险公司追究其应承担的赔偿责任。
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