律图审稿专业委员会3轮严审

商业保险什么情况拒赔理赔

#醉驾最新修订 | 2024-09-09

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律师解析: 在涉及到驾驶人员因酗酒导致驾驶后果以及商业第三方责任保险的赔偿问题上，以下几点需要我们着重关注：
首先，醉酒驾驶机动车辆上路行驶构成违法违规行为，恰恰与保险合同中的免赔条款相吻合，因此，保险公司在商业第三方责任保险中将不会对此类情况进行赔偿；
其次，如果发生交通事故，驾驶人员选择逃离现场，那么根据机动车第三者责任条款的规定，保险人将不对这种情况负责赔偿。同样地，如果驾驶人员在发生交通事故后未能及时采取有效措施保护现场并积极救助伤员，反而选择逃避，这也是法律所明令禁止的行为，因此，商业保险也将对此类情况不予赔偿；
再者，如果驾驶人员没有取得合法的驾驶资格或者驾驶执照已经被吊销，那么商业第三方责任保险也将对此类情况不予赔偿。
根据《机动车第三者责任保险条款》的约定，驾驶人员在吊销驾驶证期间驾驶被保险机动车，保险人将不承担保险责任。
此外，保险公司在保险单上对这些免责条款已经做出了明确的提示，并且投保人也已经签字确认，这就意味着这些条款对于合同当事人具有约束力；接下来，如果驾驶人员驾驶的并非其所持有的准驾车型，那么商业第三方责任保险也将对此类情况不予赔偿。我国的法律法规明确规定，驾驶车辆必须具备相应的驾驶资格，而保单对此也有明确的规定，通常会以加粗字体进行突出显示，因此，这些条款对于合同当事人同样具有约束力；
最后，如果车辆未经年度检查或者制动系统存在故障，那么商业第三方责任保险也将对此类情况不予赔偿。在事故发生时，如果制动系统存在故障，根据保险公司提供的保险单中关于投保车辆未按时年检保险责任免除的条款进行特别约定，被保险人对该保单进行签字确认，也就意味着他认可了自己在投保第三者险方面的责任内容，因此，保险公司将对此类情况不予赔偿。
另外，如果事故发生后，驾驶人员自行修理受损的车辆，那么保险公司也将对此类情况不予赔偿。因为根据保险法的规定，因保险事故造成的被保险机动车损害，应当尽可能地进行修复。在修理之前，被保险人应当会同保险人共同检验，协商确定修理项目、方式及所需费用。若未能达成一致意见，保险人有权重新进行核定；若无法重新核定，则保险人有权拒绝赔偿。

法律依据: 《保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。
除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

醉驾

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