非医疗保险赔不赔付的费用
- 律师解析
-
若受保当事人在遭遇意外事故或者疾病困扰期间购买的药品并未列入医保目录范畴，然而该类药品却并非保险合同中的明文规定的豁免条款之列，那么在此种情况下，保险公司同样应对该部分药物费用承担赔偿义务。
依据我国颁布实施的《机动车交通事故责任强制保险条例》，对于被保险机动车在行驶过程中所导致的道路交通事故，致使本车驾乘人员、被保险人以及除此之外的其他无辜受害者遭受人身伤害和财产损失的情形，保险公司有责任依照相关法律法规，在机动车强制保险责任限额范围内对受害方进行赔偿。
- 法律依据
-
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十二条
有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；
（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；
（三）被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。
0
问题没解答? 125553人选择咨询律师
非医疗保险赔不赔付的费用
一键咨询
非医疗保险赔不赔付医疗费
根据法律，非基本保险药品不赔。但若保险公司在购买时未充分说明，该免责条款无效。保险公司需支付交通事故所致所有医疗费用。购买保险时，应细读合同，特别是免责条款，以保障自身权益。
10w+浏览
医疗纠纷非医疗保险赔不赔医疗费
非医保用药部分不在保险公司的理赔范围内，但其对此的免责需有明确告知投保人的义务。目前，保险公司未能提供充分的提示说明，所以这一免责条款可能无效。因此，保险公司应负责全额医疗费用，包括非医保部分，除非有其他法律规定。
1w浏览2024-05-10
非医疗保险赔不赔付
针对此情况，无需补偿。医保外的药物费用已明确排除在保险责任之外。但保险公司未提供有效证据证明在购买保险时对此免赔条款进行详尽解释。因此，此免责条款对双方无约束力。保险公司提出将医疗费用的10%作为非医保用药部分不予理赔的要求不被支持。保险公司应全额赔偿伤者因交通事故所需的医疗费用。
10w+浏览
医疗纠纷换肾保险赔不赔付医疗费
肾脏移植纳入医保，符合大病医保条件。手术复杂风险高，被视为重大医疗项目。患者可获医保报销，减轻经济压力。但报销比例和标准因地而异，建议术前详细了解当地医保政策，确保权益。
1w浏览2024-05-17
非医疗保险赔不赔付的
根据相关法规，如果保险合同中规定医疗费中非医保用药部分不赔，那么保险公司一般不需要赔偿这部分费用。但是，如果保险公司没有在投保人投保商业险时尽到提示及明确说明义务，那么这个免责条款对双方均不产生法律约束力，保险公司必须赔偿伤者治疗交通事故所受损伤所花费的全部医疗费用。因此，在购买保险时，我们应该认真阅读保险合同中的条款，尤其是免责条款，了解自己的权利和义务。
10w+浏览
金融保险医疗器械保险公司赔不赔付
医疗器械保险是专为医疗机构和制造商设计的综合保险产品，覆盖四大关键领域：设备损失、盗窃与遗失、使用责任及产品质量责任。确保医疗机构迅速恢复运作，制造商应对产品质量问题，提供全面的法律责任保障。
1w浏览2024-05-14
非医疗保险赔不赔付的
根据法规，保险合同明示非医保药品不赔。若保险公司未充分告知，免责条款无效，需全赔交通事故医疗费。购买保险时，务必仔细阅读合同，特别是免责部分，以确保权益和义务清晰。
10w+浏览
医疗纠纷垫付的医疗费保险不赔吗
发生交通事故后，垫付的医疗费用会得到保险公司的理赔保障，但需符合法律和行业规定。保险公司通常会在处理过程中扣除10-20％的非基本医疗药物费用。交强险和商业险在责任明确的事故案件中可按规定赔付。不鼓励肇事方主动垫付医疗费用，可寻求保险公司先行垫付。
1w浏览2024-05-15
非医疗保险赔不赔付的费用
若受保人在遭遇意外事故或疾病时，购买的药品未纳入医保目录，且该类药品非保险合同中明确豁免的项目，保险公司仍应承担该部分药品费用的赔偿责任。这意味着，即使药品不在医保范围内，只要保险合同未明确排除，保险公司需为受保人提供相应赔偿，以确保其合法权益得到保障。
10w+浏览
医疗纠纷非医疗用药保险公司赔不赔
保险中非医疗药物赔付受合同条款及案件详情影响。保险公司可能拒赔非医保药品，但须提供充足证据支持。遵循"谁主张，谁举证"原则，无明确证据可能导致拒赔无效。若保险公司误导消费者，消费者有权通过司法途径索偿未覆盖的非医保药品费用。
1w浏览2024-05-08
