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保险条款遗传性疾病不赔找谁

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-23
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律师解析
在符合法律法规的前提之下,保险机构具备依据遗传性疾病可能导致的索赔申请,给予适度而合理地拒绝赔付的权力。
然而,在实际操作过程之中,我们需要认真地审核保险合同中的各项条款细则,特别是那些与责任免除条款相关的条目部分。
假使保险合同中并不存在任何涉及责任免除方面的规定,那么作为具有合法法律主体地位的保险公司,就应该依照相关法律法规,承担起应有的赔偿责任
反之,如果保险合同中明确列出了与责任免除相关的条款,那么保险公司便拥有了依据这些条款,对相关的索赔申请进行合理且公正的拒绝的权力。
法律依据
《保险法》第六十五条:保险条款对属于保险范围的合法索赔事项应当予以确认。
《保险法》第六十七条:保险人在知道保险事故发生后,应当及时进行核定,并在规定期限内履行赔偿义务。
《民法典》第八十九条:保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。
《民法典》第一百六十九条:因不可抗力不能履行债务的,不承担责任,但法律另有规定的除外。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条:遗传病变性疾病等预知风险的损害,人身损害赔偿应当根据其对侵权行为的责任程度及与受害人已知情况的关系,综合考虑确定。
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保险条款遗传性疾病不赔找谁
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保险条款遗传性疾病不赔找谁
保险机构在法规允许下,有权依据遗传性疾病的索赔申请进行合理拒赔。实际操作中,需严格审核合同条款,特别是责任免除部分。若无相关免责条款,保险公司应依法赔偿;若有,则有权公正拒赔。
1w浏览2024-07-18
夫妻双方有传染性疾病,孩子的抚养权归谁
[律师回复]
1、极有可能会将抚养权判决于没有传染性疾病的一方。人民在判决未成年子女抚养权归属时,会综合考虑双方的基本情况,包括稳定的住所、较好的经济收入、直系亲属有能力且愿意帮助照顾未成年子女、当然,一方患有久治不愈的严重传染性疾病,是不利于未成年子女健康成长的事由,这对于没有该疾病的一方取得抚养权是一项极其重要的情形,当然,在实际判决时,还会综合考虑患有传染性疾病一方是否有康复的希望,及该疾病的传染性是否较强、患病一方的直系亲属是否愿意临时照顾子女并待患病一方康复后,将抚养权交还于康复的一方,以及无疾病的一方的经济能力、是否有恶习等不利于未成年子女健康成长的事由。最终,作出符合子女利益,兼顾双方情感诉求的判决。
2、2周岁以上未成年子女,父母双方均要求与其共同生活,一方有下列情形之一的可优先予以考虑:
A、已做绝育手术,或者其他原因丧失生育功能
B、子女随其生活时间较长,改变生活环境对子女健康成长明显不利的;
C、无其他子女,而另一方有其他子女的;
D、子女随其生活,对子女成长有利,而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病,或者有其他不利于子女身心健康的情形,不宜与子女共同生活的。司法依据《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》2条
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遗传性疾病保险公司不赔吗
保险理赔中,遗传性疾病通常不被覆盖,如中国人保健康"好医保"6年版明确规定不赔偿遗传病、先天缺陷等。同时,还包括精神障碍、生育相关手术及治疗、并发症等在内的情况在责任免除范围内。
1w浏览2024-05-09
保险遗传性疾病不理赔怎么办
当保险公司需按合同条款赔付时,若未充分履行告知义务或存在违约行为,有权拒绝理赔。但如果合同未明确遗传疾病免赔责任,保险公司不得因此拒绝赔付。 此外,保险公司应在合理期限内作出理赔决策。这意味着,保险公司必须遵守合同规定,确保理赔的公正性和效率,避免无故拖延或拒绝理赔,保障被保险人的合法权益。
1w浏览2024-05-16
遗传性疾病保险拒赔律师多少钱
若被保险人在投保时未能如实申报家族遗传病史,保险公司有权拒绝赔付。 然而,若被保险人已充分披露相关信息,但保险公司仍无理拒赔,被保险人应寻求法律途径维权。律师费用的合理性应根据案件复杂性和律师经验确定。在这种情况下,被保险人应积极行动,保护自己的权益,确保公平对待。
1w浏览2024-05-16
遗传代谢性疾病保险不赔去哪起诉
提起诉讼,应向被告人所在地法院递交诉状,或在原告地法院起诉。保险公司可能提出管辖异议,案件将移至有管辖权法院审理。开庭时双方需亲自出席,否则无法审理。建议寻专业律师协助,草拟诉状、准备证据,并代办手续。
1w浏览2024-07-18
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