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集体意外工伤险怎么赔偿

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-01-20
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律师解析
集体意外工伤险的赔偿主要涉及以下方面:
1.医疗费用赔偿:这部分涵盖因工伤而产生的各类医疗救治费用。
比如挂号时产生的挂号费,进行各项身体检查所需的检查费,接受治疗的治疗费,以及购买药品的药费等。
这些费用都在赔偿范围内,以保障员工能得到及时有效的治疗。
2.伤残赔偿
依据工伤造成的伤残程度给予伤残补助金
伤残等级从一级到十级,程度越重,赔偿金额越高。
例如一级伤残对员工生活影响极大,赔偿金额相应较多。
3.工亡赔偿:若员工不幸因工伤死亡,其家属可获多项赔偿。
包括丧葬补助金用于丧葬事宜,供养亲属抚恤金保障亲属生活,还有一次性工亡补助金。
4.停工留薪期工资:员工停工留薪期间,原工资福利待遇不变,由单位按月支付。
具体赔偿标准和金额,要根据当地工伤保险法规、政策及工伤事故具体情况确定。
申请赔偿时,需按规定程序提交工伤认定申请表、医疗诊断证明等相关材料。

案情回顾:

小朱所在公司为员工购买了集体意外工伤险。小朱工伤后,公司认为部分检查费不属于医疗费用赔偿范围,拒绝支付;小朱家属觉得其伤残等级评定不合理,赔偿金额低;且对停工留薪期工资计算有异议,双方产生争议。

案情分析:

1、关于医疗费用赔偿,按照规定,因工伤产生的合理检查费应在赔偿范围内,公司拒绝支付缺乏依据。
2、伤残赔偿应依据科学、公正的伤残评定标准确定等级和金额,若评定不合理,应重新评定。
3、停工留薪期工资应严格按原工资福利待遇不变、单位按月支付的规定执行,不得随意克扣或降低标准。
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保险合同纠纷诉讼主体情况比较复杂,这是保险合同涉及多个主体的特点造成的。 1、保险合同不同于一般的合同,保险合同存在投保人、保险人、被保险人、受益人等多个主体,投保人和保险人是保险合同的当事人,被保险人和受益人是保险合同的关系人。 2、投保人是保险人签订保险合同的当事人,投保人按照合同约定负有支付保险费的义务,因保险费支付所产生的纠纷,投保人和保险人是保险合同纠纷的诉讼主体。 3、在财产保险争议纠纷中,因保险金的支付发生争议,被保险人和保险人是保险合同的诉讼主体。 4、在人身保险合同纠纷中,涉及受益人,因而被保险人或受益人和保险人是保险合同纠纷的诉讼主体。如未指定受益人、受益人先于被保险人死亡或丧失、放弃权益的,保险金作为被保险人的遗产处理的,被保险人继承人作为保险合同纠纷的诉讼主体参加诉讼。
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