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工伤险赔付哪些项目可以报销

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-02-10
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卢建军律师团队律师
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律师解析
工伤相关费用主要有以下几类:
医疗费用:在治疗工伤过程中,会产生一系列费用,像挂号费、诊疗费、住院费以及药费等。
不过,这些费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准,才能予以报销。
②康复费用:当工伤职工需要进行康复治疗时,要先经劳动能力鉴定委员会确认。
之后,职工可到签订服务协议的医疗机构进行康复,所产生的相关费用由相应渠道支付。
③辅助器具费用:若工伤职工因日常生活或者就业有需要,比如安装假肢、矫形器、假眼、假牙以及配置轮椅等,需先经劳动能力鉴定委员会确认,确认后产生的辅助器具费用会按规定支付。
停工留薪期工资:职工因工伤或患职业病需暂停工作接受治疗,在停工留薪期内,其原工资福利待遇保持不变,由所在单位按月足额支付。
⑤生活护理费:停工留薪期内生活不能自理的工伤职工,由所在单位负责护理。
经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,治疗期间产生了多种费用。其中部分药费不在工伤保险药品目录内,康复治疗未经劳动能力鉴定委员会确认,单位以其未确认拒绝支付康复费用。停工留薪期内,单位未足额支付工资,且对小朱生活护理费的支付存在争议。

案情分析:

1、对于不在工伤保险药品目录内的药费,按照规定不能予以报销,相关费用需由小朱自行承担。
2、康复治疗未经确认的情况下,单位拒绝支付康复费用是合理的,小朱应先完成确认程序。
3、停工留薪期内单位应按原工资福利待遇足额支付工资,未足额支付的部分应补齐。
4、生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认后,从工伤保险基金按月支付。
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工伤险赔付哪些项目可以报销
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工伤保险可以报销什么项目
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着工伤保险可以报销什么项目的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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工伤赔偿
工伤险赔付哪些项目可以报销
1w浏览2025-02-10
住院报销哪些项目不能报
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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工程项目工伤保险怎么报销
10w+浏览2023-09-03
可以报销的生育险产检项目有哪些?
1、常规项目:产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。2、备查项目:15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者、阴道分泌物检查。
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工伤有哪些赔付项目可以报销
1w浏览2025-01-20
住院报销哪些项目不能报
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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生育险产检哪些项目可以报销
10w+浏览2023-09-20
交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗相关的法律规定。
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交通事故
工伤赔付都有哪些项目可以报销
1w浏览2025-01-18
住院报销哪些项目不能报
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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可以报销的生育险产检项目有哪些
10w+浏览2023-09-17
武汉生育保险新政策规定的报销项目有哪些?
武汉生育保险新政策规定的报销项目有生育医疗费、生育津贴、一次性营养补助费、计划生育费用、男职工补贴等,对于生育保险的具体报销情况,可以严格基于上述规定的项目来进行报销处理。
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上海工伤有哪些赔付项目可以报销
1w浏览2025-01-16
住院报销哪些项目不能报
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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深圳生育保险产检项目哪些可以报销
10w+浏览2023-09-07
工伤主要有哪些赔付项目可以报销
1w浏览2025-01-22
住院报销哪些项目不能报
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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谁知道生育保险产前检查费哪些项目可以报销 生育险如何报销
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