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有第三方的工伤社保怎么赔偿

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-02-23
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叶青宇律师
叶青宇律师在线
北京恒略律师事务所/
5.0分北京...事务所
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律师解析
先行支付方面:
社保经办机构在第三人不付医疗费用等时,依协议或法能先支付工伤保险待遇,保障工伤职工就医等基本需求。
追偿权方面:
社保经办机构支付后,有权向第三人追讨已支付的费用,避免社保基金不必要的损失,维护基金安全。
待遇范围方面:
涵盖医疗费等法定项目,可保障工伤职工的基本经济利益。
但因第三人侵权的工伤,像精神损害抚慰金等与侵权相关项目由第三人承担,社保基金不支付,需综合处理,保障工伤职工合法权益。

案情回顾:

小李在上班途中遭遇交通事故,被认定为工伤。因事故系小胡违规驾驶所致,小胡需承担赔偿责任,但小胡拒绝支付小李的医疗费用。小李向社保经办机构申请工伤保险待遇先行支付,社保经办机构依规定支付了医疗费等法定项目费用。然而,小李认为社保经办机构还应支付精神损害抚慰金,双方产生争议。

案情分析:

1、社保经办机构在第三人小胡不支付医疗费用时,依据协议和法律规定,先行支付工伤保险待遇,保障了工伤职工小李就医的基本需求,符合法律规定。
2、社保经办机构支付相关费用后,有权向第三人小胡追讨已支付费用,以维护社保基金安全。而精神损害抚慰金属与侵权相关项目,按规定由第三人承担,社保基金可不支付。
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