人身伤亡保险金如何进行赔付
- 律师解析
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1.出事得报：
被保人或受益人得在人出事儿后赶紧通知保险公司，把相关事故信息和证明材料都交过去。
2.申请理赔：
把理赔申请交上去，得有保险合同、被保人身份证明、死亡证明或者伤残鉴定报告之类的。
3.审核查验：
保险公司会审核和查验申请，看看事故是不是真的，保险责任有没有。
4.定赔付额：
按照保险合同的约定和审核结果，算出该赔多少保险金。
5.支付赔款：
审核没问题后，保险公司就会按约定一次性把人身伤亡保险金给支付了。
要注意哦，不同的人身伤亡保险产品在赔付细节上可能不一样，得照着保险合同来。
而且保险公司在理赔时有权让再提供些证明材料或者进行调查。
要是理赔时遇到问题，能跟保险公司沟通，也可以找专业法律意见。
案情回顾:
小李为自己购买了一份人身伤亡保险。一次意外事故中，小李受伤严重。随后，其家属小朱向保险公司报案并申请理赔，提交了保险合同、小李身份证明等材料。但保险公司在审核查验时，认为事故真实性存疑，要求小朱补充更多证明材料，小朱认为自己材料齐全，双方因此产生争议。
案情分析:
1、根据保险规定，被保人出险后，受益人应及时通知保险公司并提交材料，小朱已履行该义务。
2、保险公司有权对理赔申请进行审核查验，认为事故存疑要求补充材料也在其权限范围内。双方应依据保险合同约定，进一步沟通明确所需材料，以推进理赔流程。
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