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劳动者生育保险报销条件有哪些
- 律师解析
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１、生育保险的报销条件规定：
符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
＂连续足额缴费一年以上＂是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。
２、生育保险种类第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。
根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。
产假期间工资照发。
第二种是生育社会保险。
根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费；
生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1％，职工个人不缴费。
３、职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（１）女职工生育享受产假；
（２）享受计划生育手术休假；
（３）法律、法规规定的其他情形。
４、男职工假期津贴。
已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。
看护假津贴＝当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数生育保险基金不予支付下列费用：
１、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；
２、因为医疗事故发生的费用；
３、分娩期外治疗生育并发症的费用。
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