意外身故保险拒赔，父母靠这招获赔10万

那是一个阴沉沉的日子，两位老人脚步沉重地走进了江苏万泉律师事务所。儿子在学校投保了意外伤害保险，意外身故保额有10万元，可如今儿子因交通事故意外离世，保险机构却以被保险人无证驾驶、驾驶无牌机动车属于免责条款为由拒绝赔付。他们四处打听，咨询了不少人，却始终得不到一个满意的解决方案。在漫长的奔波中，他们满心都是无助和迷茫，不知道未来该怎么办。后来经同行推荐，他们了解到郑文婧律师在处理这类案件上很有经验，于是抱着最后一丝希望找到了她。

见到郑文婧律师时，两位老人眼神中满是期待。郑律师从2021年开始执业，虽然执业时间不算长，却已经承办了超100件案件，尤其是在民商事合同纠纷领域，成功办理了48余件相关案件。她仔细听取了两位老人的陈述，凭借丰富的办案经验，一眼就发现了问题的关键。她意识到保险机构在免责条款的提示和保单送达义务方面可能存在漏洞。她深知，保险行业里，对于免责条款，保险公司必须向投保人明确说明，否则条款不产生效力。就像生活中，你买个东西有特殊的使用规则，商家得提前告诉你，不然你不知道，这规则对你来说就没用。

在办案过程中，郑律师遇到了巨大的阻碍。保险机构聘请了专业的律师团队，他们不断地提出各种抗辩理由，试图让保险机构免责。而且，取证工作困难重重，保险机构对于相关资料严格保密，郑律师为了获取关键证据，多次奔波于学校、保险公司和相关部门之间。有时候为了一份材料，她要跑上好几个地方，还面临着被拒绝的可能。为了分析证据、拟定诉讼思路，郑律师经常加班到深夜。她的办公桌上堆满了文件，电脑里的资料也多得让人眼花缭乱。她作为徐州市律师协会刑事法律业务委员会副秘书长，充分利用自己的专业资源，组织了一场小型的研讨会，邀请了业内的专家一起分析案件，从不同的角度寻找突破口。

当时保险机构主张被保险人无证驾驶、驾驶无牌机动车属于免责条款，不应给予赔付，但郑律师发现保险机构未能举证证明已依法向投保人送达保单、就免责条款尽到法定提示义务。根据保险法的规定，这就意味着免责条款可能无法生效，就像你给别人定了个规矩，却没告诉人家，这规矩自然约束不了别人。郑律师将这个发现作为核心，围绕它组织了一系列的证据，准备在法庭上进行有力的反驳。

开庭的日子到了，法庭上气氛紧张。保险机构的律师慷慨陈词，强调免责条款的合理性。而郑律师则冷静沉着，围绕保险法及司法解释规定，充分论证保险机构免责理由不成立。她清晰地阐述着原告主张的法律与事实依据，每一句话都掷地有声。经过激烈的辩论，法官认真地听取了双方的意见，最终宣布了判决结果。法院经审理认为，保险机构虽将法律禁止性情形作为免责事由，但未能举证证明已依法向投保人送达保单、就免责条款尽到法定提示义务，其免责抗辩缺乏事实与法律依据。案涉保险合同合法有效，保险事故属于承保范围。法院判决保险机构向原告支付保险金10万元，案件诉讼费用由保险机构承担。

听到判决结果的那一刻，两位老人愣住了，随后眼中涌出了激动的泪水，他们紧握双手，身体微微颤抖。他们想起郑律师常说的“专业立身、诚信尽责”，直到这一刻他们才真正懂了其中的分量。

事后，两位老人对郑律师的感激之情无法用言语表达。他们四处向人讲述郑律师的专业和负责，还介绍了身边有类似法律问题的朋友来找郑律师。他们还特意制作了一面锦旗送到了郑律师的办公室，上面写着“专业维权，正义卫士”。在整个办案过程中，郑律师还主动站在两位老人的角度，建议他们控制成本。她告诉老人，有些证据可以自己去收集，这样既能保证证据的有效性，又能节省一些费用。这让两位老人更加信任郑律师，也感受到了她的真诚和负责。