医疗保险诈骗是保险诈骗吗

最新修订 | 2024-09-18
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王颖律师
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专家导读 医疗保险诈骗并不是按照保险诈骗罪定罪的,保险诈骗罪当中的保险仅限于商业保险,在司法实践中,使用医疗保险诈骗,诈骗数额在3000元至1万元以上的,按照诈骗罪定罪量刑。而且,保险诈骗罪有单位犯罪,诈骗罪的犯罪主体没有单位。
医疗保险诈骗是保险诈骗吗

一、医疗保险诈骗是保险诈骗吗?

医疗保险诈骗不是保险诈骗,保险诈骗的实行行为是骗取保险金,这里的保险金仅限于商业保险,不包括社会保障性质的保险金,如果是以欺诈伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于诈骗罪

《中华人民共和国刑法

第二百六十六条 【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

二、诈骗罪的数额认定标准是怎么规定?

《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》

第一条 诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。

各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况,在前款规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院备案。

三、诈骗罪判缓刑的条件是什么?

《中华人民共和国刑法》

第七十二条 【适用条件】对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,同时符合下列条件的,可以宣告缓刑,对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人,应当宣告缓刑:

(一)犯罪情节较轻;

(二)有悔罪表现;

(三)没有再犯罪的危险;

(四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

宣告缓刑,可以根据犯罪情况,同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动,进入特定区域、场所,接触特定的人。

被宣告缓刑的犯罪分子,如果被判处附加刑,附加刑仍须执行。

综上所述,医疗保险诈骗行为构成诈骗罪,购买商业保险后,伪造相关证明材料实施诈骗的,才要按照保险诈骗罪定罪追责。在医疗保险诈骗案件中,协助当事人制造虚假证明材料的,都要按照从犯被追究法律责任。


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