诈骗医疗保险是保险诈骗罪吗?

最新修订 | 2024-09-09
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王颖律师
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专家导读 诈骗医疗保险是属于保险诈骗罪的,如果是情节一般的话就会被人民法院判处三年以下的有期徒刑或则拘役;如果是情节严重的话会判处三年以上十年以下的有期徒刑,并处一定的罚金。
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一、诈骗医疗保险保险诈骗罪吗?

诈骗医疗保险是保险诈骗罪。

根据《刑法》第198条的规定,是指以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权。保险诈骗罪的实行行为是骗取保险金,这里的保险金仅限于商业保险,不包括社会保障性质的保险金。

如果是以欺诈伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于《刑法》第266条规定的诈骗罪中诈骗公私财物的行为。

二、保险诈骗罪的立案标准是什么?

保险诈骗罪,指的是自人人或者单位通过非法获取保险金为目的,违反《保险法》规定,使用虚构保险标的、保险事故或制造保险事故等形式,向保险公司骗取保险金,涉嫌金额较大的行为。本罪的犯罪主体为:单位和自然人,具体指的是被保险人、投保人以及受益人。根据最高人民检察院、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》,自然人或者是单位进行保险诈骗活动,涉嫌以下情况之一的,应予以立案并追诉有关刑事责任

1、自然人进行保险诈骗活动,涉嫌金额在10000元以上的;

2、单位进行保险诈骗活动,涉嫌金额在50000元以上的。

法律依据

《刑法》第一百九十八条 【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。 单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。 保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

保险诈骗罪的立案标准是10000元就可以向公安机关申请立案侦查的;如果是单位进行诈骗的话,诈骗的金额需要达到30000元之后才可以进行立案的。

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