农民工工伤死亡赔偿协议书样本怎么写?

最新修订 | 2024-08-08
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专家导读 农民工工伤死亡赔偿协议书由三方面组成,抬头是员工的基本情况,公司的基本情况;正文是工伤发生的具体时间,具体地点,工伤发生后的救治情况,工伤的赔偿事项,赔偿金额,赔偿的期限。落款需要有甲、乙双方的亲笔签字。
农民工工伤死亡赔偿协议书样本怎么写?

一、农民工工伤死亡赔偿协议书样本怎么写?

工伤死亡赔偿协议书样本

甲方:____________

乙方:____________

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字):____________乙方(签字按手模):____________

______年______月______日______年______月______日

二、员工工伤去世要报安监局吗?

不是所有的工伤事故都需要报告安监局,而是发生安全生产事故才需要报告安监局。

根据《生产安全事故报告和调查处理条例》第九条 事故发生后,事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告;单位负责人接到报告后,应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。

情况紧急时,事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。

农民工工伤死亡赔偿协议书包括公司和员工的基本信息,工伤发生的基本情况,工伤的赔偿事项等。出现工伤之后,单位需要根据相关规定,支付员工一定的赔偿。而并不是所有的工伤事故都需要报安监局批准的,只有发生安全事故的工伤才需要到安监局。安全事故发生之后,现场有关人员应当向本单位的负责人报告,并由负责人向政府的安全生产监督管理部门写报告。

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[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 工伤死亡赔偿协议书样本 <br/> 甲方:××××有限公司(用工企业名称)<br/> 法定代表人:<br/> 委托代理人:<br/> 乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。<br/> 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码: <br/>甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生,供养亲属情况:<br/> 父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址<br/> 母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址<br/> 妻子:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址<br/> 子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址<br/> 子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址<br/> 为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:<br/> <br/>一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;<br/> <br/>二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;<br/> <br/>三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;<br/> <br/>四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。<br/> 上述<br/>一、<br/>二、<br/>三、四项合计人民币×××元;<br/> <br/>四、付款方式和付款时间;<br/> <br/>五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。<br/> <br/>六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。<br/> 甲方:(盖印)<br/> 委托代理人:<br/> 乙方:<br/> ××××年××月××日
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