医疗保险不赔自费药吗

最新修订 | 2024-05-28
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专家导读 医保不报销的自费药包括: 1、主要起营养滋补作用的药品; 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干果类; 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; 5、血液制品、蛋白类制品; 6、劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
医疗保险不赔自费药吗

一、医疗保险不赔自费药吗

以下为医疗保险不承担报销责任的自费药物种类:

1.主要用于提供营养补充和滋养功效的药品;

2.部分可作为药材使用的动物以及相关器官,以及干果等食品类别

3.利用中药材以及中药饮片浸泡制作的各种酒类制剂;

4.各类药品中所包含的水果风味型制剂以及口服泡腾性质药剂;

5.血液制品以及蛋白质类型制品;

6.劳动保障部门明文规定的基本医疗保险基金无法支付的其他药品品种。医疗保险通常被称为基本医疗保险,它是为了弥补劳动者在遭受疾病风险时所产生的经济损失而设立的一种社会保险制度。通过由用人单位和个人共同缴纳费用,建立医疗保险基金,当参保人员在患病就医过程中发生医疗费用支出后,将由医疗保险机构对其进行相应的经济补偿。

《中华人民共和国社会保险法

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医疗保险不理赔起诉要多久

保险公司不理赔打官司要3-6个月出结果。一般情况下法院收到起诉状,经审查,认为符合起诉条件的,在七日立案;认为不符合起诉条件的,在七日内裁定不予受理。简易程序三个月,普通程序六个月作出一审判决二审一般三个月作出判决。

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条

民法院适用普通程序审理的案件,应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的,经本院院长批准,可以延长六个月;还需要延长的,报请上级人民法院批准。

第一百六十四条

人民法院适用简易程序审理案件,应当在立案之日起三个月内审结。有特殊情况需要延长的,经本院院长批准,可以延长一个月。

法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“医疗保险不赔自费药吗”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。

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