保险自费医药不赔怎么办

一、保险自费医药不赔怎么办

若在保险合同中明文规定了自行承担医疗费用的情形不予以理赔，然而您却认为这些费用实际上应得到保险公司的赔偿，此时，您可采取以下措施进行维权：

1.细致审阅保险合同：首要之务便是详读保险合同中的所有规定条款，从而明确得知何种费用因何缘由而被划入保险责任免除范围内。

2.与保险公司洽谈协商：如对于合同条款存有疑虑之处，您有权与对应的保险公司取得联系，礼貌地询问他们对于自行承担医疗费用事项的详细条款解读以及相应的处理办法。

3.寻求法律专业人士的意见：倘若保险公司坚持拒绝为自行承担医疗费用提供赔偿，您可考虑咨询专业律师或者其他法律从业人员，以获取有关于是否存在法律依据支持您的索赔请求的建议。

4.启动司法程序：若经协商无果，您有权依照相关法律法规向当地人民法院提起诉讼申请，主张保险公司按照保险合同所附规定对自行承担的医疗费用进行全面赔偿。

《中华人民共和国保险法》第十六条

订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

二、保险自己交一个月多少钱

一、关于社会保险费的征收标准，通常情况下，由参保人全额承担缴费责任，每月缴款数额约为人民币500元。

二、对于在职人员而言，一般需要根据用人单位实际状况，确定具体的缴费金额，每个月大约在人民币200多元。须遵守现阶段的法规政策，养老保险需足额累积缴纳15年方可申请退休手续。

三、社保缴费基数的计算方法常见于以下两种：

首先，若员工工资收入位于当地上一年度职工平均工资的3倍之上，则应将该收入划分为缴费基数的300％；反之，若该收入位于当地上一年职工平均工资的60%之下，那么缴费基数则相应设定为该地区上一年职工平均工资的60%；

另外还有一种情况就是，当收入介于这两个数值间时，应据实申报。如果无法确定员工的具体工作量，那么缴费基数也可以参照当地劳动行政部门发布的数据，以当地上一年份职工平均工资作为参考。

四、社会保险费的缴费比例由各地社保政策统一制定，且公司与员工将会分别按照不同的比例进行缴纳，而通常情况下，企业应承担较大部分的费用，而个人则需负担较小的份额。

《中华人民共和国民法典》第八条

民事主体从事民事活动，不得违反法律，不得违背公序良俗。