保险理赔说贵了不赔找谁

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决: 1、直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正; 2、向双方共同信赖的第三人申请调解; 3、保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; 4、在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉; 5、其他。
保险理赔说贵了不赔找谁

一、保险理赔说贵了不赔找谁

若保险公司无充分理由拒绝理赔,您可首先尝试同该公司进行协商沟通。若协商未果,您还可考虑采取以下几种方式来解决问题:

1.直接向保险监管机构提出投诉,以期由其施加压力,促成保险公司尽快纠正不当行为;

2.寻求双方共同信任并具有权威性的第三方机构进行调解;

3.若保险合同中已明确规定了仲裁条款,则可依据此条款向指定的仲裁委员会提起仲裁;

4.在法律规定的诉讼时效内,向有管辖权的人民法院提起诉讼;

5.除上述途径外,您还可尝试通过其他合法手段维护自身权益。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、保险理赔说不赔怎么办理

如果是在保险材料合法合规,并非带病投保并且在保障范围内,保险公司未按保险合同约定拒绝赔偿,可以向保监会进行投诉,也可以对保险公司的违约行为提起诉讼。对于无法通过电话沟通完全判断或者排除争议点的理赔纠纷案件,用户可以在律师的指导下提供详细的相关资料,便于律师准确的分析案情,从而找到有利于用户的证据,以及制定下一步的索赔计划。

保险理赔很重要的一项工作就是定性,每一份保险合同都有免责条款,免责条款除了出现在免责目录里面之外还会出现在其他条款中,这些都是投保者需要注意的内容。

《保险法》第一百五十七条规定,国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“保险理赔说贵了不赔找谁”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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