报保险保险公司说不赔找谁

最新修订 | 2024-08-01
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包同贺律师
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专家导读 若保险公司无理拒赔,先友好协商,无果可投诉监管机关、调解或仲裁。合同有仲裁条款可申请仲裁,法定时效内可诉讼。复杂案件30天内核实,属保险责任则10日内赔付,否则3日内书面拒赔并说明原因。
报保险保险公司说不赔找谁

一、报保险保险公司说不赔找谁

若保险公司未能提供合理且充分的解释而导致无法进行理赔处理,您首先可以尝试通过友好沟通与保险公司展开协商。如果协商失败,您可以寻求以下几个途径来解决问题:

首先,可以直接向当地的保险监管机关投诉该保险公司,要求其在规定期限内进行整改;

其次,您也可以寻求双方都信任的第三方人士进行调解;

再次,如果保险合同中存在仲裁条款,您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提出仲裁申请;

此外,如果您的诉讼请求仍在法定时效范围内,您还可以向有管辖权的人民法院提起诉讼;

最后,如果以上方法均未奏效,您还可以考虑采取其他合法手段维护自己的权益。

当保险公司收到您关于赔偿或支付保险金的请求时,应尽快进行核实和确认。对于情况较为复杂的案件,保险公司应在三十天内完成核实工作,除非合同另有特别约定。如果核实结果显示属于保险责任范围,保险公司应在与被保险人或受益人达成赔偿或支付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或支付保险金义务。反之,如果核实结果显示不属于保险责任范围,保险公司应在做出核实决定后的三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或支付保险金的通知,并详细阐述拒绝的原因。

《中华人民共和国仲裁法》第二条平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、报保险后怎么定损

1.在发生保险标的受损情况后,受害者或被保险人应当立即向所属保险公司进行报案

2.在接收到报案信息后,理赔人员会请报案人提供相应的证明文件,包括但不限于当事驾驶人的行驶证、驾照以及个人身份证明等相关证件资料,同时也需要提交完整有效的保险单证;

3.接受完证照资料之后,为了确保受损情况的准确认定和损失程度的初步评估,理赔人员将亲临现场开展严谨细致的实地勘察和初步定损工作;

4.在核对了所有的书面材料并且确定了相关责任后,理赔人员会指导报案人填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方必须于此加以签名以示确认;

5.现场理赔完毕后,报案人需要安排车辆前往指定地点(如车险理赔服务点)进行进一步的损失确认与核实,此时需要填写并签署《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》;

6.经过以上步骤,双方确认无误后,理赔人员会开具必要的授权委托书并明确维修项目及其具体实施时间。

《道路交通安全法》第七十四条

交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

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