保险拒赔可形成欺诈行为吗

最新修订 | 2024-07-18
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 拒绝赔偿是否构成欺诈,需评估具体情况。保险诈骗的典型表现包括编造虚假信息、捏造事故原因、虚构未发生的事故、制造财产损失及引发严重后果。若证据确凿,或构成欺诈罪。
保险拒赔可形成欺诈行为吗

一、保险拒赔可形成欺诈行为

关于能否将拒绝赔偿认定为欺诈罪行的问题,需要依据特定的情形进行全面评估。针对是否存在保险诈骗行为,我们需要关注以下五个方面的典型表现形式:故意编造不实信息、捏造虚假的事故原因、虚构尚未实际发生的事故、人为制造财产损失事故以及故意引发严重的后果。如果上述行为得到了充分的证实,那么就有可能被判定为欺诈罪行。

刑法》第一百九十八条

有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

关于推脱责任是否构成欺骗行为,需要综合评估相关的详细情形才能得出结论。而通常情况下,保险诈骗的常见手法表现为编制捏造虚假的信息、编撰引起事故的不良原因、精心制造尚未真实发生的意外事件、诱导财产支离破碎以及由此诱发的严重后果等方面。在确实掌握了充分的证据或者有合理理由进行推断的情况下,才有可能被认定构成犯罪中的欺骗行为。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.8k字,预估阅读时间13分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6167位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险拒赔可形成欺诈行为吗
一键咨询
  • 133****3823用户2分钟前提交了咨询
    154****6557用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    135****4530用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    150****2823用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    133****5185用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    134****6083用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    167****7233用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
  • 176****0828用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    142****0834用户3分钟前提交了咨询
    175****2783用户3分钟前提交了咨询
    132****1230用户4分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    146****3080用户4分钟前提交了咨询
    144****2570用户3分钟前提交了咨询
    177****8041用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    177****5060用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询

保险理赔·推荐文章

为你推荐
沭阳134****9737用户4分钟前已获取解答
徐州152****4260用户4分钟前已获取解答
连云港188****4135用户3分钟前已获取解答
保险拒赔可形成欺诈行为吗
拒绝赔偿是否构成欺诈,需评估具体情况。保险诈骗的典型表现包括编造虚假信息、捏造事故原因、虚构未发生的事故、制造财产损失及引发严重后果。若证据确凿,或构成欺诈罪。
45浏览 2024-07-16
我前段时间在商场上买了一套家具,买完之后我又去商场,发现现在这套家具比我买的时候便宜了一半,前后不到两天时间,我去找他们理论,他们不承认,那么构成价格欺诈如何处罚,欺诈的情形有哪些?
[律师回复] 价格欺诈的13种行为<br/>  国家计委出台《禁止价格欺诈行为的规定》自2002年1月1日起施行,认定以下13种价格行为为价格欺诈行为:   <br/>1、标价签、价目表等所标示商品的品名、产地、规格、等级、质地、计价单位、价格等或者服务的项目、收费标准等有关内容与实际不符,并以此为手段诱骗消费者或者其他经营者购买的。   <br/>2、对同一商品或者服务,在同一交易场所同时使用两种标价签或者价目表,以低价招徕顾客并以高价进行结算的。   <br/>3、使用欺骗性或者误导性的语言、文字、图片、计量单位等标价,诱导他人与其交易的。   <br/>4、标示的市场最低价、出厂价、批发价、特价、极品价等价格表示无依据或者无从比较的。   <br/>5、降价销售所标示的折扣商品或者服务,其折扣幅度与实际不符的。   <br/>6、销售处理商品时,不标示处理品和处理品价格的。   <br/>7、采取价外馈赠方式销售商品和提供服务时,不如实标示馈赠物品的品名、数量或者馈赠物品为假劣商品的。   <br/>8、收购、销售商品和提供服务带有价格附加条件时,不标示或者含糊标示附加条件的。   <br/>9、虚构原价,虚构降价原因,虚假优惠折价,谎称降价或者将要提价,诱骗他人购买的。   <br/>10、收购、销售商品和提供服务前有价格承诺,不履行或者不完全履行的。   1<br/>1、谎称收购、销售价格高于或者低于其他经营者的收购、销售价格,诱骗消费者或经营者与其进行交易的。   1<br/>2、采取掺杂、掺假,以假充真,以次充好,短缺数量等手段,使数量或者质量与价格不符的。   1<br/>3、对实行市场调节价的商品和服务价格,谎称为政府定价或者政府指导价的。
377浏览
保险拒赔可形成欺诈案件吗
不予赔偿是否构成诈骗,需视情况而定。若缺乏合理赔偿,是否诈骗需评估是否存保险欺诈行为,如虚构标的、捏造事故原因、夸大损失、编造事故、故意制造损失或伤害被保险人等五种典型行为。
41浏览 2024-07-10
我前段时间在网上买了一套化妆品,现在商品到了我发现这个化妆品是假的,我就想告他们欺诈了,那么我想了解一下,价格欺诈表现形式,价格欺诈具体的行为有哪些?
[律师回复] 价格欺诈的13种行为<br/>  国家计委出台《禁止价格欺诈行为的规定》自2002年1月1日起施行,认定以下13种价格行为为价格欺诈行为:   <br/>1、标价签、价目表等所标示商品的品名、产地、规格、等级、质地、计价单位、价格等或者服务的项目、收费标准等有关内容与实际不符,并以此为手段诱骗消费者或者其他经营者购买的。   <br/>2、对同一商品或者服务,在同一交易场所同时使用两种标价签或者价目表,以低价招徕顾客并以高价进行结算的。   <br/>3、使用欺骗性或者误导性的语言、文字、图片、计量单位等标价,诱导他人与其交易的。   <br/>4、标示的市场最低价、出厂价、批发价、特价、极品价等价格表示无依据或者无从比较的。   <br/>5、降价销售所标示的折扣商品或者服务,其折扣幅度与实际不符的。   <br/>6、销售处理商品时,不标示处理品和处理品价格的。   <br/>7、采取价外馈赠方式销售商品和提供服务时,不如实标示馈赠物品的品名、数量或者馈赠物品为假劣商品的。   <br/>8、收购、销售商品和提供服务带有价格附加条件时,不标示或者含糊标示附加条件的。   <br/>9、虚构原价,虚构降价原因,虚假优惠折价,谎称降价或者将要提价,诱骗他人购买的。   <br/>10、收购、销售商品和提供服务前有价格承诺,不履行或者不完全履行的。   1<br/>1、谎称收购、销售价格高于或者低于其他经营者的收购、销售价格,诱骗消费者或经营者与其进行交易的。   1<br/>2、采取掺杂、掺假,以假充真,以次充好,短缺数量等手段,使数量或者质量与价格不符的。   1<br/>3、对实行市场调节价的商品和服务价格,谎称为政府定价或者政府指导价的。<br/>  编辑本段价格欺诈的10种表现形式<br/>  根据国家计委在各地在禁止价格欺诈市场检查发现的价格欺诈行为,主要有以下10种表现形式:   <br/>1、虚假标价:如某饭店餐饮部在商品标价签上标明象鼻蚌价格每斤78元,但顾客结帐时却按每斤200元结算,并且称其标价签标的是小象鼻蚌,以虚假标价误导消费者。再如某家具城,在一款真皮沙发商品标价签上标明产地是“意大利”,而实际产地是广东省。   <br/>2、两套价格:如某酒店采用两套标价簿欺诈消费者。在顾客点菜时提供价格低的标价簿,在结帐时按价格高的标价簿结算,某顾客点了12种炒菜,在结算时即发现其中10种菜肴的价格高于提供的标价簿所标的价格,最高的超出9元,最低的超出2元,共多收36元。   <br/>3、模糊标价:如某商厦以“出厂价”搞促销活动,销售某品牌洗衣机误导性文字明示“出厂价”950元,实际该型号洗衣机出厂价是920元。再如某酒店在门口迎宾处以“特价烤鸭每只38元”进行价格宣传,实际却按48元结算。当消费者质问何为“特价”时,该酒店谎称每天前三位顾客才能享受“特价”。   <br/>4、虚夸标价:如某家公司在其经营场所以“全市最低价”、“所有商品价格低于同行”等文字进行宣传。而实际其家电商品价格多数高于其他商家,误导消费者购买。再如某公司在其店面显著位置标示“消费各类手机全市最低价”。而实际该店所称“全市最低价”不仅无依据,而且也无从比较。   <br/>5、虚假折价:如某商店以“全场2折”的文字进行价格宣传,但消费者发现全场上百种商品中,只有2种商品按2折销售。再如某服装商店用公告牌向顾客推荐某品牌服装全场8.5折,但消费者购买该品牌貂领大衣,原价为1998元,打8.5折销售价应1698.3元,而实际标价为1798元。宽松毛大衣原价为1080元,折8.5折销售价应918元,而实际标价1030元。   <br/>6、模糊赠售:如某餐饮公司在经营场所打出“肥牛午市买一送一,晚市买二送一”的条幅,但未标明赠送商品的品名和数量。在顾客消费了一斤肥牛后,仅赠送价值较低的一碟羊肉。再如某粮店标示买五升某品牌食用调和油赠一,未标明赠品的品名和数量,实际给消费者的仅是一小袋花生米。   <br/>7、隐蔽价格附加条件:如某百货公司采取“购物返A、B券”的手段促销,其中A券可当现金使用,而没有事先告知消费者B券只能附等值人民币现钞才能使用,误导消费者在店内循环消费。   <br/>8、虚构原价:如某商场销售皮夹子,使用降价标价签标示原价158元,现价98元。不能提供原价的交易票据。再如某百货商场降价销售某品牌服装,虚构原价3500元,现价190元,不能提供此次降价前一次在本交易场所成交的原价交易票据。   <br/>9、不履行价格承诺:如某超市向消费者承诺在2009年1月12日至1月15日期间,凡购买某品牌清洁抹布实行买三送一,而实际消费者购买后并未获得赠送。销售某品牌酸奶,向消费者承诺:凡购买5杯125克装酸奶,实行“特惠家庭装优惠20%”。原价6.2元,优惠后价格应是4.96元,但顾客结算时仍以原价结算。   <br/>10、质量与价格、数量与价格不符:如某机电产品商店将因有质量问题而返修的某品牌电冰箱按正品价格销售,质量与价格不符。再如某商店销售价格3元的袋装白糖,标示每袋重量1000克,而实际每袋重量 仅有750克,数量与价格不符。
1.6k浏览
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 保险拒赔可形成欺诈行为吗
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

徐州135****3617用户1分钟前已提交咨询
无锡156****1818用户1分钟前已获取解答
镇江177****2792用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换