意外险车祸保险不赔怎么办

最新修订 | 2024-08-09
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分执业:5年
专家导读 首先,请确认风险事件是否符合保险责任。若在保障范围且未获赔偿,可向监管部门投诉或法院起诉。但需注意理赔时效性,车辆修复后三个月内需提交申请;保险公司通知领取赔款后一年内未领取,视为放弃权益。
意外险车祸保险不赔怎么办

一、意外险车祸保险不赔怎么办

首先,我们需要关注您所遭遇的风险事件是否符合保险条款中所规定的保障责任。若是在保障范围内,且保险企业未能给予赔偿,那么您可以向当地的保险监管部门进行投诉,或者选择向法院提起诉讼以维护自身合法权益。

然而,在此过程中,我们必须要重视一个关键性的问题,那就是交通事故理赔的时效性。请务必确保在向保险公司提出索赔请求时,未超出理赔周期。

具体来说,自保险车辆修复并完成事故处理之日起,被保险人有义务在三个月内向保险公司提交理赔申请;若保险公司已通知被保险人领取保险理赔款项,但被保险人在一年时间内仍未领取应得的赔款,则将被视为自动放弃相关权益。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、意外险车祸赔偿标准

关于交通事故赔偿标准的详细规定如下:

(一)医疗费用方面,将依照医院针对当事人在交通事故中所受创伤所需治疗的必要费用进行计算,并以收据为凭证进行支付。在案件完结之后,若当事人仍需继续接受治疗,则应当支付相应的必要治疗费用。

(二)对于误工费用方面,准确来说,如果事故方具有稳定的收入,那么将按照其由于事故导致的误工影响而得到的固定收入进行计算,超过交通事故发生地平均生活费三倍以上的部分,可以按照三倍计算;如果事故方并未在收入上受到损失,那么就会按照交通事故发生地国有同行业的平均收入来进行计算。

(三)住院伙食补助费用方面,依据是交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准。

(四)护理费用方面,受伤人员在住院期间,如果护理人员具备收入,则应按照误工费用的相关规定进行计算;反之,如护理人员没有收入,那么护理费用将依照交通事故发生地的平均生活费进行计算。

(五)残疾者生活费用方面,这取决于伤残等级,并按照交通事故发生地的平均生活费进行计算。从定残之日开始,具体的赔偿期限为二十年。

然而,若是五十周岁以上的情况,则随着年龄的增长每年将减少一年的赔偿期,但总的赔偿期限不得少于十年;对于七十周岁以上的人群,则赔偿期限为五年。

(六)残疾用具费用方面,如果因残疾需要配置补偿功能的器具,需提供医院出具的证明并且根据普及型器具的费用进行计算。

(七)丧葬费用方面,将按照交通事故发生地的丧葬费用标准进行支付。

(八)死亡赔偿金方面,按照交通事故发生地的平均生活费进行计算,并采取十年为一个周期的赔偿方式。对于十六周岁以下的未成年,年龄每减一岁,赔偿期限也随之递减;对于七十周岁以上的长者,随着年龄的增长每年将减少一年的赔偿期限,但总的赔偿期限不得少于五年。

(九)被扶养人生活费方面,将以死者或残障人士在失去劳力之前实际扶养成人、且缺乏其他经济来源的人为限制条件,也就是说,按照交通事故发生地居民生活困难补助标准进行计算。对于未满十六周岁的孩子,需要至十六周岁为止进行抚养;对于无劳动能力的人,抚养时长为二十年,但五十周岁以上的人群,抚养年限随着年龄的增长每年将减少一年,最短不得少于十年,七十周岁以上的人群,最长抚养期限为五年。对于其他被抚养人而言,抚养时长为五年。(十)交通费用方面,将根据当事人实际所需的费用进行计算,并以收据为凭证进行支付。(十一)在住宿费用方面,将参照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准来制定标准,然后以收据作为支付凭证。

道路交通事故处理办法》第三十七条

损害赔偿的标准按照下列规定计算:

(一)医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后确需继续治疗的,按照治疗必需的费用给付。

(二)误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的,按照三倍计算;无固定收入的,按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。

(三)住院伙食补助费:按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。

(四)护理费:伤者住院期间,护理人员有收入的,按照误工费的规定计算;无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。

(五)残疾者生活补助费:根据伤残等级,按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起,赔偿二十年。但五十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,最低不少于十年;七十周岁以上的按五年计算。

(六)残疾用具费:因残疾需要配制补偿功能的器具的,凭医院证明按照普及型器具的费用计算。

(七)丧葬费:按照交通事故发生地的丧葬费标准支付。

(八)死亡补偿费:按照交通事故发生地平均生活费计算,补偿十年。对不满十六周岁的,年龄每小一岁减少一年;对七十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,最低均不少于五年。

(九)被扶养人生活费:以死者生前或者残者丧失劳动能力前实际扶养的、没有其他生活来源的人为限,按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算。对不满十六周岁的人抚养到十六周岁。对无劳动能力的人扶养二十年,但五十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,最低不少于十年;七十周岁以上的按五年计算。对其他的被扶养人扶养五年。

(十)交通费:按照当事人实际必需的费用计算,凭据支付。

(十一)住宿费:按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。

敬请您首先确认所遭遇的风险事件是否完全符合保险责任条款的规定。倘若事故在承保范围之内并且尚未获得任何赔偿,您可以考虑向相关的监管机构进行投诉或者向法院提起诉讼。然而,在此过程中务必要关注理赔的时效性问题,即在车辆修复完成之后的三个月内必须及时提出索赔申请;同时,如果保险公司已经通知您领取赔款而您却未能在一年期限内领取,那么这将被视为您主动放弃了自己的合法权益。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文5.6k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6983位律师在线平均3分钟响应99%好评
意外险车祸保险不赔怎么办
一键咨询
  • 165****3085用户4分钟前提交了咨询
    163****6361用户4分钟前提交了咨询
    133****7551用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    156****5217用户3分钟前提交了咨询
    167****2808用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    161****0838用户3分钟前提交了咨询
    168****7782用户3分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    138****7142用户2分钟前提交了咨询
  • 146****5453用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    178****3634用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    148****5544用户3分钟前提交了咨询
    173****6440用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    166****1273用户4分钟前提交了咨询
    145****5458用户3分钟前提交了咨询
    164****6020用户4分钟前提交了咨询

交通保险索赔·推荐文章

为你推荐
徐州180****3678用户3分钟前已获取解答
连云港152****6180用户4分钟前已获取解答
泰州134****1709用户3分钟前已获取解答
车祸意外险是否给赔付
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着车祸意外险是否给赔付的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
10w+浏览
交通事故
意外车祸保险拒赔怎么办
保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
10w+浏览
金融保险
车祸保险公司赔完意外险还赔不赔
当交通事故的理赔金额不足以覆盖全部损失时,意外险将提供补充赔付。但若是受害者故意为之,保险公司将不承担责任。若机动车辆在行驶中引发事故并负主要责任,应首先由机动车强制保险在限额内赔偿他人所受损害。
10w+浏览
交通事故
车祸意外死亡赔偿
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 车祸意外死亡赔偿包括如下: 1、处理事故费用。死者的亲属为处理交通事故所需交通费、误工费、住宿费亦可向责任人主张,但该种主张应按当事人的交通事故责任分担,计算费用的人数不得超过三人。交通费按当事人实际必需的费用计算,凭据支付。住宿费按交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。误工费的计算,有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 2、死亡赔偿金。按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 3、被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 4、精神损害抚慰金。死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 【案情简介】 4月18日,新塘某物流货运部的老板周某与因意外事故死亡的刘某的家属来到新塘司法所,在工作人员的帮助与见证下,双方签署《协议书》,就赔偿事宜达成一致,由该货运部向死者刘某的家属进行赔偿,分两期支付。同时,死者家属也承诺放弃所有仲裁或诉讼权利,保证不滋扰他人,不以任何方式干扰社会的经营及生产秩序。至此,新塘镇成功调解了于4月12日发生的这起意外死亡事故。 据介绍,4月12日上午10时左右,新塘某物流货运部的老板周某驾驶一辆货车来到荔枝路收货,坐在副驾驶的搬运工段某打开车尾厢门,发现原本坐在车尾厢的刘某躺在车尾的位置,旁边有一摊血。随后,周某与段某立即拨打1 20,将刘某送到医院,后刘某经抢救无效死亡。当地派出所调查后初步认定排除他杀,系一起意外事故。 随后,刘某的家属陆续赶到新塘处理其后事,且情绪较为激动。对此,新塘镇政府迅速组织安监办、综治维稳办、司法所、公安机关等部门,召集事故相关方展开调解。新塘司法所工作人员和顾问律师在安抚家属情绪的基础上,向双方讲解相关法律法规,明晰责任,认为刘某是在工作时间、工作岗位上死亡,该货运部应承担相应责任。新塘司法所根据相关法律规定并结合死者年龄、被抚养人等情况,计算死者家属应得的赔偿金为70余万元,得到双方认可。 死者刘某的妻子崔某在达成赔偿后表示,事情发生后,新塘镇政府各相关部门努力帮助其解决问题,此次能通过调解解决赔偿问题,大大缩短了赔偿时间,也让其家属能尽快处理后事,早日走出令人悲痛的阴影。
487浏览
车祸属于意外险吗
意外险是以被保险人因意外伤害导致的身体残废或死亡为赔偿条件的人身保险。交通事故通常被视为意外事故,符合意外险的保障范畴。因此,车祸一般可以在意外伤害保险的保险金额范围内进行理赔。但具体理赔情况还需根据保险合同条款来确定。
10w+浏览
交通事故
意外车祸保险赔付
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 车主在理赔时的基本流程: 1、出示保险单证; 2、出示行驶证; 3、出示驾驶证; 4、出示被保险人身份证; 5、出示保险单; 6、填写出险报案表; 7、详细填写出险经过; 8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话; 9、检查车辆外观,拍照定损; 10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;1 1、根据车主填写的报案内容拍照核损;1 2、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;1 3、交付维修站修理;1 4、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;1 5、车主签字认可;1 6、车主将车辆交于维修站维修。 1、报案: 一般保险公司要求在事发48小时内报案。 (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案; (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填); (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定); (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责); (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。 以上工作在半个工作日内完成。 2、查勘定损 (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成); (2)要求客户提供有关单证; (3)指导客户填列有关索赔单证。 3、签收审核索赔单证 (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将联交还被保险人; (2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。 4、理算复核 (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。 5、审批 (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批; (2)超产险部权限的逐级上报。 6、赔付结案 (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款; (2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。
387浏览
意外险出车祸死亡赔多少钱
1.抚恤金是本地去年平均工资的六个月。 2.人身伤害赔偿按本地去年居民收入标准,算二十年。 3.被扶养人包括未成年子女或无劳动能力的近亲。有其他扶养人时,仅赔偿受害人应承担的部分。被扶养人多时,年赔偿总额不超过去年人均消费支出。 4.交通费用根据实际就医或转院费用计算,需正式发票,与就医信息相符。 5.住宿费用赔偿受害人和陪护人员在外地治疗期间的合理住宿和伙食费。
10w+浏览
交通事故
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 意外险车祸保险不赔怎么办
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

徐州135****7269用户2分钟前已提交咨询
泰州178****4368用户4分钟前已获取解答
南京178****1962用户1分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换