第三者保险有什么不赔

最新修订 | 2024-08-10
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包同贺律师
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专家导读 第三者责任险不赔家庭成员伤亡、驾驶员及乘客伤亡、自家车碰撞、本车损毁。需备齐理赔材料,如身份证明、事故认定书等。酒驾、证件不全等亦不赔。车主应了解免赔条款,可选购车辆损失险。
第三者保险有什么不赔

一、第三者保险有什么不赔

1.第三者责任险对事故导致的家庭成员伤亡不予赔偿。该险种的免责条款明确指出,在交通事故中所导致的任何家庭成员的伤亡,均不在保险责任范畴之内。

2.驾驶员以及车上乘客在事故中的伤亡不能获得赔偿。这个规定可以解释为,当车辆处于行驶过程中,其驾驶员及乘客与车辆本身构成整体关系,因此在事故发生时,他们均被视为第一方,而非第三方,故不在第三者责任险的赔偿范围之内。

3.自家车辆碰撞自家车辆的情形无法获得第三者责任险的赔偿。这是由于在这种情况下,车主名下的财产损失同样被列入了第三者责任险的免责条款之中。

4.事故所导致的本车损毁亦无法获得赔偿。车主的车辆被视为第一方,因此在事故中自身车辆遭受的损失,第三者责任险将不予赔偿。

然而,车主可以选择购买车辆损失险以弥补此类风险。

5.车主需关注其他可能导致保险公司拒绝赔偿的免赔条款。除上述较为常见且易引发争议的免赔情况外,还有一些易于理解的免赔事项,如酒后驾驶、醉酒驾驶、手续证件不全、驾驶证过期等。

6.若理赔所需材料未备齐,保险公司有权拒绝赔偿。在申请第三者责任险理赔时,通常需要提供以下资料:个人身份证明文件、被撞方的身份证明文件、由交警部门出具的事故责任认定书。若事故涉及到对方受伤治疗赔偿,还需提交由医院开具的伤情鉴定书、详细的治疗及用药清单。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条

有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:

(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;

(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;

(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任

二、第三者保险包括哪些赔偿

第三者责任险的赔偿范围具体涵盖如下几个方面:

首先,对于因事故导致的医疗费用进行全额赔偿;

其次,对医疗过程中所产生的护理费用亦提供相应赔偿;

再次,针对因事故所造成的受害人临时性误工费用进行合理补偿;除此之外,还将包括餐饮费用、交通出行等日常生活所需费用;

最后,如果事故导致人员伤亡或者残疾,将依据相关规定进行赔偿。

值得注意的是,第三者责任险主要负责赔偿因交通事故给他人带来的生命安全威胁或财产直接损失。作为国家强制要求投保的险种之一,未购买该项保险将无法通过汽车年检。当被保险人或其授权的合法驾驶员在驾驶保险车辆期间,不幸遭遇意外事故,导致第三方受到人身伤害或财产的直接损毁,根据法律规定应由被保险人承担的赔偿金额,保险公司将依据《道路交通事故处理办法》以及保险合同的约定,向受害人支付相应赔偿金。通常情况下,私家车主可选择投保10万元或20万元的第三者责任险。

然而,在实际签订保险合同的过程中,若赔偿限额超出特定金额,需与保险公司进行充分协商并达成共识后方能投保。保险公司将依据《道路交通事故处理办法》及保险合同的相关规定,代被保险人向他人支付赔偿款项,其中包括伤亡赔偿、医药费、误工费等各项费用。需要特别指出的是,被保险人在事故中承担全部责任的情况下,保险公司将赔偿80%的损失;若承担主要责任,则赔偿比例为85%;若事故双方均负有同等责任,则赔偿比例为90%;若被保险人仅承担次要责任,则赔偿比例为95%。从通俗易懂的角度来看,第三者责任险的保障对象主要排除以下四类人群:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。

同时,保险条款明确规定,因保险事故引发的任何涉及精神损害赔偿的事项皆属于责任免除范畴。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第六十条

因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

第三人责任保险通常并不涵盖家庭成员伤亡事件及驾驶人员以及乘员的意外伤亡情况;同时,也不适用于自家车辆之间发生碰撞或对所行驶之车辆自身造成破坏的状况。在此类情况下,您需要提前准备齐全各类理赔所需文件,例如身份证明,交通事故定责证据等等。此外,如果存在酒后驾车、证件不全等不当行为,保险公司也是依法不予赔偿的。因此,作为车主,我们有必要明确各项保险条款中所规定的范围与免赔事项,以便在选择购买车辆时做出更为明智合理的决定。

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