车险保险公司拒绝赔偿怎么处理

最新修订 | 2024-08-17
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包同贺律师
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专家导读 处理保险合同纠纷的途径多样,包括直接协商、寻求保险监管机构调解、提交至仲裁机构仲裁或向法院提起诉讼。建议先尝试协商或调解,快速解决纠纷。若协商无果,可选择仲裁或诉讼,确保权益得到保障。
车险保险公司拒绝赔偿怎么处理

一、车险保险公司拒绝赔偿怎么处理

关于处理保险合同纠纷的途径有以下几种:

首先,协商处理法。该方法是指在遵守相关法律法规合同条款约定的前提下,合同各方当事人在相互尊重和平等自愿的原则之上,寻求共同利益点并适当做出让步,从而自行解决争议。

其次,仲裁解决法。此种方法是当合同双方对于某些特定事项或问题产生纷争、经协商仍无法达成共识之时,可以依据相关程序向国家规定的仲裁机构提出申请,由其依照法定程序进行裁决。

最后,诉讼解决法。这是一种依法提起的旨在解决保险合同争议的手段。

《中华人民共和国保险法》第三十条

采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

二、车险保险公司会全赔吗

在此类交通事故中,通常情况下,保险公司并无法全额保障赔偿责任,而具体赔偿金额将依据所购保额予以评定与支付;

首先,假如仅购买了强制性机动车交通事故责任保险(简称“交强险”),则保险公司只会对医疗费用中的1万元、财产损失中的2000元进行补偿,此外,其他诸如误工费、护理费交通费以及伤残赔偿金等各类费用的累计最高补偿上限为11万元。超出此范围的任何费用都需由您自行负担。

其次,如果在投保交强险的基础上额外购买了商业性车辆保险,如第三方责任险、不计免赔额险和车辆损失险等,那么针对超出交强险承保范围的额外费用,仍然由保险公司以您所持有的商业性车辆保险价值进行赔偿,但是其最高赔偿金额不得超越您所购买的保险额度范围,举例来说,假设您所投保的第三方责任险范围为20万元,那么对于超出交强险承保范围的所有费用,保险公司的最高赔偿金额亦为20万元。一旦超过此数额,那么剩余的部分便需由您个人承担了。

值得注意的是,一旦伤者康复出院后可能需要进行二次治疗,只要您所拥有的保险额度仍未达到最高限额,那么保险公司将致力于继续赔偿二次手术所需的相关费用。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条

机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

针对保险合同纠纷的处理方式多样化且灵活多变,可以采取直接进行双方会谈及协商、寻求当地保险监管机构协助并加以调解、将争议问题提交给专门的仲裁机构进行仲裁或者向当地法院发起诉讼。在此强烈建议在面对此类纠纷时应优先考虑尝试通过友好会谈或由具备专业技能和权威性的第三方组织调解等非法律手段来快速地解决争端,从而避免诉诸于法律程序所带来的更大成本和时间上的浪费。若通过上述方式仍无法达成共识,那么可以考虑提交仲裁或诉讼请求,以确保最终能有效保护到自身的合法权益不受侵害。

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