没有责任认定书保险不赔损失怎么办

最新修订 | 2024-08-19
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包同贺律师
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专家导读 若保险公司未按期提供理赔服务,您有权采取行动。可选择直接向该保险公司投诉,或联系中国银行保险监督管理委员会进行申诉。同时,您也有权通过法律途径,即向法院提起诉讼,以捍卫您的合法权益。请根据您的具体情况选择适当的维权方式。
没有责任认定书保险不赔损失怎么办

一、没有责任认定书保险不赔损失怎么办

倘若保险公司未能按期提供理赔服务,您有权选择前往该保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉,亦可直面法律途径,通过法院诉讼来维护自身权益。

依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定,保险合同约定了赔偿或者给付保险金的期限,保险人应当依照约定期限履行赔偿或者给付保险金的义务。若保险人未能及时履行相关义务,除需支付相应保险金外,还应对被保险人或者受益人因此遭受的损失承担赔偿责任

此外,任何组织及个人均不得非法干涉保险人履行其赔偿或者给付保险金义务,同时也不得限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:

首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司负责人将亲临现场核实实际情况;

其次,保险公司将对投保人所提交的相关材料进行严格审查,以确定理赔义务是否合理;

再次,保险公司将明确责任方;

最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下,保险金将于10个工作日内发放至投保人账户,否则,保险公司将会告知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、没有责任认定书可以走保险吗

在实践中,尽管交警尚未发布明确的责任认定结果,然而若保险人依据现有提交的资料甄别出保险事故的性质、原因以及其所带来的损失程度,那么保险公司仍然有义务依据相关法律法规对受保方进行理赔。保险公司不可以没有具体的责任认定书作为抗辩理由,径直拒绝消费者的理赔请求。

《保险法》第二十一条

投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

在保险公司未能按照规定期限履行其理赔服务义务时,作为消费者的您享有维护自身权益的权力和手段。您可以选择直接向相关责任保险机构进行投诉反馈,或者是联络我国的中国银行保险监督管理委员会请求调解处理。与此同时,依据法定程序,您亦可行使司法救济权利,向有管辖权的法律机构提起诉讼,从而进一步维护您的合法权益。在此过程中,建议您根据实际情况,审慎选择最适合自己的维权途径。

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