大学生有医保吗

最新修订 | 2024-09-05
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专家导读 大学生有医保,参加的是城镇居民医保,由学校统一办理缴纳费用。在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。
大学生有医保吗

一、大学生有医保

大学生有医保,参加的是城镇居民医保,由学校统一办理缴纳费用。

在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

社会保险法

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

二、大学生有医保吗?

本校学生自愿参与入院城镇居民基本医疗保险制度,该项保险项目由学校准许并统一代为支付缴费金额。

在校期间,学生如因疾病需至医院进行门诊治疗,且所产生的合规医疗费用若尚未达到1000元则将按照35%的比例予以报销;

若已超过1000元但未满5000元的部分,则将按照45%的比例进行报销;

当医疗费用超过5000元但不足以达到10000元时,则将按照55%的比例进行报销;

而当医疗费用超过10000元时,则将按照65%的比例进行报销。

此外,如果学生需要进行住院治疗,并且产生了符合规定的医疗费用,按照以下比例进行报销,剩余部分由个人自行承担,且年度内多次住院的医疗费用将累积计算:

首先,当医疗费用尚未达到10000元时,根据就诊医疗机构的级别不同(即三级、二级及一级医疗机构),其报销比例也各异,分别为55%、65%以及75%;

其次,对于医疗费用在10000元到20000元之间的部分,无论就诊医疗机构的级别高低为何,均将采取统一的报销比例,即60%、70%以及80%;

最后,当医疗费用超过20000元时,根据就诊医疗机构的级别不同(即三级、二级及一级医疗机构),其报销比例将进一步提高,分别为65%、75%以及85%。

《社会保险法》

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

大学生有医保,参加的是城镇居民医保,由学校统一办理缴纳费用。

在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

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