医疗损害责任起诉状范文

[律师回复] 原告（受害人（女儿/儿子））：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________<br/>　　原告（受害人的配偶）：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________<br/>　　被告：______________，地址：________________，电话：_________邮编：_________<br/>　　法定代表人：________，职位：_____________________。 <br/>　　<br/>一、请求事项<br/>　　<br/>1.确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元；其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、；以上各项共计：_________元。 <br/>　　<br/>2.由被告承担本案的全部诉讼费用。<br/>　　<br/>二、事实和理由<br/>　　_________________________________________________________________________________________<br/>　　原告认为，________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。<br/>　　根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。 <br/>　　此致<br/>　　_____省_____市_____区人民法院<br/>　　附：本诉状副本2份<br/>　　证据材料份<br/>　　起诉人：______<br/>　　____年__月__日

[律师回复] 原告（受害人（女儿/儿子））：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________<br/>　　原告（受害人的配偶）：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________<br/>　　被告：______________，地址：________________，电话：_________邮编：_________<br/>　　法定代表人：________，职位：_____________________。<br/>　　<br/>一、请求事项<br/>　　<br/>1.确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元；其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、；以上各项共计：_________元。<br/>　　<br/>2.由被告承担本案的全部诉讼费用。<br/>　　<br/>二、事实和理由<br/>　　_________________________________________________________________________________________<br/>　　原告认为，________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。<br/>　　根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。<br/>　　此致<br/>　　_____省_____市_____区人民法院<br/>　　附：本诉状副本2份<br/>　　证据材料份<br/>　　起诉人：______<br/>　　____年__月__日<br/>以上是对医疗损害纠纷起诉状范文怎么写的相关内容。

[律师回复] 财产损害赔偿民事起诉状样本<br/>原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。<br/>被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。<br/>诉讼请求:<br/>1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。<br/>2、本案诉讼费由全部由被告承担。<br/>事实和理由：<br/>应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。<br/>此致<br/>甘肃省××人民法院<br/>具状人(本人签名)：<br/>××年××月××日<br/>注：<br/>1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。<br/>2、诉讼副本应按被告人数提交。<br/>3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。<br/>以上是财产损害起诉状范文供参考！

[律师回复] <br/>1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用4纸。<br/>2、诉讼副本应按被告人数提交。<br/>3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。<br/>【实例】<br/>原告：陈兰，男，1944年5月10日出生，汉族，住(略)。<br/>被告：陈亚，男，1962年6月12日出生，汉族，住(略)。<br/>诉讼请求:<br/>1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿2264.75 元;<br/>2、本案诉讼费由全部由被告承担。<br/>事实和理由：<br/>2008 年2月5日晚上，被告陈亚因经营客车纠纷向租住在原告陈兰家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈兰家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。<br/>原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!<br/>此致<br/>甘肃省××人民法院<br/>具状人(本人签名)：<br/>××年××月××日

[律师回复] 原告：陈兰，男，1944年5月10日出生，汉族，住(略)。<br/>被告：陈亚，男，1962年6月12日出生，汉族，住(略)。<br/>诉讼请求:<br/>1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿2264.75 元;<br/>2、本案诉讼费由全部由被告承担。<br/>事实和理由：<br/>2008 年2月5日晚上，被告陈亚因经营客车纠纷向租住在原告陈兰家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈兰家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。<br/>原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!<br/>此致<br/>甘肃省××人民法院<br/>具状人(本人签名)：<br/>××年××月××