重庆生育保险报销条件是什么?

最新修订 | 2024-07-06
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包敬立律师
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专家导读 手术或治疗结束后90日内一次性申报,申报结束后不得再申报并发症费用 参保职工个人垫付的生育或终止妊娠医疗费,于分娩或终止妊娠后90日内由参保单位填写《重庆市XX区职工生育保险待遇申报表》一式三份盖公章。

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生育保险属于社会保险的一种,女职工在生育子女的时候可以按照规定进行一定比例的费用报销。每个省市都有这方面的具体规定,那么重庆生育保险报销条件是什么?保险范围包括哪些?律图小编就这些问题查阅了重庆市相关文件,这里给大家简单讲一讲。

一、重庆生育保险报销条件是什么?

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合重庆市人口与计划生育规定。

二、重庆生育保险报销范围

1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2、计划生育手术补贴(门诊和住院)

3、产前检查费用

4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有:绝育手术、输精管复通手术。

三、生育保险待遇由本人或其委托人向经办机构申领。申领生育保险待遇需提交哪些材料

1、本人的身份证;

2、代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;

3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;

4、协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等;

5、病历医疗费用收据等有关凭据;

6、市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。

四、重庆市生育保险报销流程是什么?

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

由此可见,在重庆工作生活的职工,只要缴纳社会保险满一年,就具备重庆生育保险报销条件。在申请生育保险时,本人无法办理的,可以委托他人代办。需要携带相关资料到重庆市医保中心申请办理,一般情况下5个工作日就可以拿到相关补贴,更多相关问题您可以咨询律图娄底律师。

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