医疗纠纷 法律问答
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学校交的医保没有转诊单可以报销吗[律师回复] 解析： 本市的县区级医院，参保人群就医时能够实现直接进行医保报销服务。然而，若需前往市级医院或者他市地区就诊，则需取得本地开具的转诊证明方可享受医保报销福利。此项医保报销，实际上等同于医保统筹基金的支付过程，只需在医院就诊时向医生出示医保卡，随后在结算相关费用之时，系统便会自动计算出可供报销的金额，在此基础上，医保将负责直接将相应款项结算给相关医院。 以下医保卡可报销的服务范围值得您关注： 首先是门诊医疗费用方面，即当您成功办理医疗保险之后，对于因日常疾病或是重疾在指定医疗机构进行救治过程中所产生的门诊医疗费用，皆能报销；其中，“重疾”则包含了白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血以及器官移植等众多类型；其次是特药费用方面，即一旦成为医保的被保险人，一年内，按照规定所产生的特效药品费用均可享受医疗保险的报销待遇；最后，便是住院医疗费用方面，如果您因为某种疾病需要紧急救治并且入住医院进行治疗，只要是受到相关部门认可的医疗机构，在这个治疗期内产生的住院医疗费用，都能享受到医保以一定比例进行报销的政策。 当然，也请注意，以下几种情形并不符合医保的报销条件，包括但不仅限于： 未到医保规定的医疗机构就诊、购买药物，未按照病情分类目录和规定的流程办理入院和转院手续；疾病意外的责任人为其他方，如医疗事故、交通事故等；职业病、女性员工生育；个人因犯法、醉酒、自我伤害、自我虐待等各种原因导致的意外伤害；随意将凭证、卡片借予他人，或者利用他人的凭证、信用卡冒名就诊的行为；自行修改处方或伪造、增开医疗费用收据，假冒身份领用统筹基金的行为；由于自身原因未能严格遵循医疗保险各项管理制度的行为；以及其他医保不应承担的责任范围。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。法律咨询顾问
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直播没有播够26天怎么办[律师回复] 解析： 当您面临直播时长及监管未达标或者主动选择停播(即单方面解除合约)的情况时，我们向您推荐查阅合同中的相关条款，以了解合同是否对于此类行为设定了相应的违约责任。 在这种情况下，如果任何一方未能按照合同要求或者违反了合同约定，他们都将面临支付违约金甚至是继续履约、采取补救措施或者赔偿损失等法律责任。 法律依据： 《中华人民共和国民法典》 第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 第五百七十八条当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满前请求其承担违约责任。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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医保卡每月多少钱到账?一般而言，普通的医保是医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里的。每年拨付12次。医保卡每月划入金额计算如下：1、40岁以下，每月到帐是按社保缴费基数的2.7%。2、40岁-50岁，每月到帐是按社保缴费基数的3.0%。10w+浏览 2024-05-18
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建设施工合同纠纷纠纷证据包括哪些内容建设工程施工合同纠纷所需证据包括：工程方与承包商的工商注册资料、招投标文件及中标通知书、施工合同及补充协议、工程预算决算报告、收付款凭证、验收结算凭证及质量检测报告等，以证明双方资格、合同履行及工程质量情况。1.7k浏览 2024-05-18
施工合同纠纷
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因经济纠纷引起的敲诈勒索是否构成犯罪经济纠纷中的敲诈勒索行为，若涉及故意违反国家经济、行政法规，以获取非法经济利益并威胁国内经济秩序，根据《刑法》相关规定，可能构成犯罪。经济犯罪通常分为破坏市场经济秩序和侵犯财产权两类，敲诈勒索属于后者。1.9k浏览 2024-05-18
经济犯罪辩护
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