医疗纠纷 法律问答
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医院未写病历本该如何处理，想了解未写病历本的情况下，我如何证明自己的病情？[律师回复] 先说结论，医院没按规定书写病历，既违反医疗规范，也会让你后续维权、报销、证明病情都变难，但你不是没辙。民法典和医疗纠纷规定，医疗机构及其医务人员应如实书写病历，病历是医疗过程的重要记录，患者有权复印客观病历。你现在可这样做：第一，先找医院医务科或医患办，要求补写或出具病情说明，并申请复印你已有的门诊、检查、缴费记录；第二，用你手里的挂号单、缴费凭证、检查报告、买药记录、和医生的沟通记录来证明你确实就诊及病情；第三，如果因此产生医疗损害争议，可向卫健委投诉医院病历书写不规范，卫健委可对其进行处罚，同时病历缺失本身在医疗损害责任纠纷中可能导致医院承担不利推定。提醒，今后每次就诊保留好所有单据，必要时可对沟通录音。病历缺失不必然让你败诉，但你要更主动地固定其他证据。贾凤强律师
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遇到医疗事故医院销毁证据该怎么办[律师回复] 要是碰到医疗事故，还遇上医院销毁证据，可按下面这些办法处理。 1. 赶紧收集别的能证明医疗行为和损害结果的证据。虽说病历可能被医院销毁了，但像挂号凭证、检查检验报告、收费票据，还有在场人的证人证言，这些也能证明医疗行为和损害之间可能有关联。 2. 马上向卫生行政部门报告。卫生行政部门有权力对医院进行调查处理，如果查明医院确实销毁了证据，会按照法律规定对医院进行处罚。 3. 申请医疗事故技术鉴定。就算有些证据被销毁了，鉴定专家也能根据现有的证据，依靠他们的专业知识，判断医疗行为有没有过错，和损害后果有没有关系。 4. 如果确定是医疗事故，可和医院就赔偿等事儿谈不拢，当事人可以去法院起诉。在打官司的时候，法院按照《民事诉讼法》规定，要是医院有销毁证据的行为，就会认为医院有错。因为这种行为没法做鉴定，确定不了具体的因果关系，那医院就得承担不好的后果，这对患者维权更有利。 从法律行业发展来看，随着信息技术的进一步发展，电子证据留存和查证技术会越来越完善。未来遇到类似医院销毁证据的情况，或许能更容易地获取其他电子辅助证据，进一步保障患方权益。而且在司法实践中，对于医疗机构销毁证据的责任认定和处罚力度可能也会更清晰明确，推动医疗行业更加规范地处理医疗纠纷。山东法务
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