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工伤治疗期间医疗费由谁承担

#工伤纠纷 最新修订 | 2025-02-04
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卢建军律师团队律师
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律师解析
关于工伤治疗期间医疗费的承担问题,具体情况如下:
一、正常缴纳工伤保险的情况
职工在工作中遭受事故伤害或者患职业病进行治疗时,依据《工伤保险条例》,可享受工伤医疗待遇
在这种情况下,治疗工伤所需费用若符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准,相应费用会从工伤保险基金支付。
例如,职工因工伤需要进行特定的手术治疗,只要该手术在诊疗项目目录内,费用就由基金承担。
二、用人单位未缴纳工伤保险费的情况
在实际操作中,若用人单位没有依法缴纳工伤保险费,那么用人单位需要按照规定的工伤保险待遇项目和标准来支付费用。
也就是说,此时工伤治疗期间的医疗费就由用人单位自行承担。
综上,一般而言工伤治疗期间的医疗费由用人单位承担,若用人单位未缴纳工伤保险费,更是要由其自行支付相关费用。

案情回顾:

小朱在小李的公司工作时受伤,就医产生医疗费。争议点在于这笔费用谁来承担,小李公司正常缴纳工伤保险时,小朱部分治疗费用不在目录内;
而若小李公司未缴纳工伤保险,费用承担又成问题。

案情分析:

1、若小李公司正常缴纳工伤保险,对于符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的费用,从工伤保险基金支付。小朱不在目录内的费用,需按相关规定确定承担主体。
2、若小李公司未缴纳工伤保险费,那么按照规定,工伤治疗期间的医疗费就应由小李公司自行承担。
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工伤治疗期间医疗费由谁承担
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两个医院治疗医疗过错责任由谁承担
对于牵扯到两个医院的医疗事故,具体的责任划分应该看双方谁的责任比较大,主要过错比较大的一方,承担的责任也更大。
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医疗纠纷
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[律师回复] 解答如下, 按照工伤保险的有关规定,单位只承担治疗期间的公共交通费用,即公交车费用。交通费只是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用,其他人的交通费用不属于赔偿范围。交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。在审核交通费用凭证的关联性时可根据病历本中记载的就医时间及就医次数进行核对,对与治疗无关的交通费用可予以剔除。依据《工伤保险条例》第29条第4款的规定:经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。依据《工伤保险条例》第30条第4款规定:工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。相关知识延伸阅读:工伤医疗费由谁承担治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。如果单位参加了工伤保险,那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的,工伤保险条例规定,符合工伤三个目录范围的是100%支付。也即使说,单位并无医药费支付责任,这笔费用是工伤保险基金支付的,至于工伤基金最后实际报销多少,是由他们来审核的,也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。据你所说情况初步来看的话,美容性质如果与工伤本身的治疗无关的话,很难报销的,而且用药中有很多自费项目也是无法报销的。根据工伤保险条例,单位的责任只限于:
(1)停工留薪期内的工资福利;
(2)停工留薪期内的护理费;
(3)因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的前3月工资;
(4)职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残又难以安排工作的伤残津贴;
(5)职工因工致残被鉴定为一至四级伤残的基本医疗保险缴费;
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医疗事故后期的治疗费用由谁承担
10w+浏览2024-10-15
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医疗事故由谁承担
10w+浏览2024-09-13
治疗工伤所需的医疗费用由谁承担?
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工伤赔偿
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过度医疗的医疗费由谁承担
10w+浏览2024-11-28
治疗工伤所需的医疗费用由谁承担?
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工伤赔偿
医疗补助金由谁承担
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工伤医疗费由谁承担
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对于工伤治疗费由谁承担?
对于工伤治疗费一般是由保险公司支付的,没有购买保险的由公司直接支付,实际操作中,一般是由个人先垫付,之后进行工伤鉴定。最后再向公司或者是保险公司来报销,具体情况结合实际而定。
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工伤赔偿
出车祸治疗费用由谁承担
1w浏览2025-02-01
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