生育保险报销的材料包括什么

最新修订 | 2024-09-25
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孟理昕律师
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专家导读 男女职工申请报销生育保险需要提供的材料不同,而其中又具体区分了是属于单位参保职工还是个体参保人员。以单位参保女职工申请报销生育保险来看,应该提供的材料包括:填报并盖有单位行政公章的《某市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
生育保险报销的材料包括什么

一、生育保险报销的材料包括什么

申领生育保险待遇时应提供下列证明材料的原件及复印件

(一)女职工享受生育津贴、生育医疗费须提供:

1、单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《某市生育保险待遇审批表》一式两份劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

2、个体参保人员:填报《某市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财务部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。

(二)男职工享受生育医疗费补贴须提供:

1、单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《某市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

2、个体参保人员:填报《某市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

二、生育保险结算方式

1.按定额付费

自然分娩、人工干预分娩、剖腹产、引产、高危人工流产、流产、放置(取出)宫内节育器、绝育术医疗费等分别按规定的定额标准支付。

2.按项目付费

复通术医疗费,宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期一年以上的医疗费,治疗计划生育手术并发症医疗费,分娩期出现生育并发症的医疗费,符合生育保险支付范围的,按项目支付。

3.按限额付费

产前检查费按限额支付,实际发生费用低于限额标准的,按实际费用支付。

很多人认为生育仅仅是女性的事情,于是男性其实并没有必要参加生育保险。但其实,对于男职工来讲,在自己合法配偶生育子女的时候,如果符合条件的话,那也是可以申请报销生育保险的。不过就实际情况来看,还是女职工申请报销的情况居多,其中需要提供哪些材料,最好就事先准备一下。

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男女职工申请报销生育保险需要提供的材料不同,而其中又具体区分了是属于单位参保职工还是个体参保人员。以单位参保女职工申请报销生育保险来看,应该提供的材料包括:填报并盖有单位行政公章的《某市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
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10浏览 2024-09-02
你好,我一个月前胜利孩子。现在单位催我交报销生育险的资料了,但是我不知道需要什么资料,所以我想来请教一下关于单位办理生育津贴材料需要什么。谢谢
[律师回复] 公司给员工办理生育金领取流程:<br/>  <br/>一、生育津贴<br/>  <br/>1、所需材料:<br/>  《结婚证》原件及复印件一份;<br/>  《生育服务证》原件及复印件一份;<br/>  婴儿出生证明原件及复印件一份;<br/>  医学诊断证明书原件及复印件一份;<br/>  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。<br/>  注:以上复印件必须用A4纸。<br/>  <br/>2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。<br/>  <br/>3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。<br/>  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。<br/>  夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。<br/>  <br/>二、生育医疗费用(产前检查)<br/>  <br/>1、所需材料:<br/>  《生育服务证》原件及复印件一份;<br/>  婴儿出生证明复印件一份;<br/>  医学诊断证明书复印件一份;<br/>  所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);<br/>  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。<br/>  <br/>2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。<br/>  <br/>3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。<br/>  <br/>三、计划生育手术医疗费用(住院费)<br/>  <br/>1、所需材料:<br/>  《生育服务证》原件及复印件一份;<br/>  婴儿出生证明复印件一份;<br/>  医学诊断证明书复印件一份;<br/>  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);<br/>  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。<br/>  <br/>2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。<br/>  <br/>3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。<br/>  目前大多数地区的社会保险经办机构管理水平有限,人员力量不足,尚不具备直接向生育女职工发放生育津贴和报销医疗费的条件,因此作为过渡办法,可以由企业到社会保险经办机构领取本单位生育女职工的生育津贴和医疗费,再分别按标准发给生育女职工本人。<br/>  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项:<br/>  一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;<br/>  二是生育医疗待遇,用于保障女
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