医疗纠纷必须做过错鉴定吗

一、医疗纠纷必须做过错鉴定吗

医疗纠纷不要求必须做过错鉴定。医疗损害赔偿适用过错原则，证明医疗机构及其医务人员存在过错的，医疗机构才承担赔偿责任。但在遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料等法定情形下，可以推定医疗机构有过错。

《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条

行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。

依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。

第一千二百二十二条

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

二、怎么认定医疗纠纷医院的过错

在认定医疗纠纷中医院过错时可以遵循下列原则：

1、医学判断法则。也就是说，如果医护人员在救治患者是，已尽到符合其专业要求的注意、学识及技术标准，则即使发生医疗事故造成了不良后果医护人员也不成的责任。

2、可尊重的少数法则。也就是说，在造成医疗损害时，不能因多数人同意采取某种治疗措施就肯定其完全正确而不承担责任，也不能因所采用的治疗方法系属少数人认可而让该少数人承担责任。只要医护人员采取的治疗方法不违反其专业标准，就不能认定其有过错。

3、最佳判断法则。也就是说，当如果医护人员的医疗水平高于同行业标准的，并且该医护人员又明知一般标准所要求的医疗方法具有不合理的危险性时，此时对于该医护人员的注意义务的要求要比一般标准高。

4、允许风险法则。就是说当医学发展产生能够治疗以往不能治愈绝症的医疗方法时，如果该方法会产生一定的副作用，在判断医方的过错时，应考虑允许风险法则的适用。

具体来说如果医护人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，实施了未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为时认定医院存在过错。

但有下列情况不认定医院存在过错：

1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

4、无过错输血感染造成不良后果的；

5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

6、因不可抗力造成不良后果的。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

三、可以单方申请医疗过错鉴定吗

可以单方申请医疗过错鉴定的。发生医疗事故纠纷后，患者及其家属不愿意与医疗机构协商、或者医疗机构不同意做医疗事故鉴定的，患者及其家属单方面申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。

书面申请是对患者及其家属单方申请的要求，而且对于书面申请的内容也做了相关的规定，不再是简单的表格和意思表示，具体为对鉴定事实的叙述和鉴定结果的请求、理由等等。

《医疗事故处理条例》第二十条

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

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