医疗纠纷的案由如何确定

一、医疗纠纷的案由如何确定

医疗纠纷包括医疗损害责任纠纷和医疗服务合同纠纷。其中医疗损害责任纠纷是指因医疗机构及其医务人员诊疗护理过程中存在过失，造成患者死亡、残疾、组织器官损伤引发功能障碍，产生对受害人赔偿责任而引发的争议。

《医疗事故处理条例》第三十七条

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。

当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起１年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

二、医疗纠纷要如何起诉医院

医疗纠纷起诉医院的流程如下：

1、当事人收集诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等证据材料，并起草起诉状；

2、当事人向人民法院起诉状；

3、人民法院依法受理、审理、判决、执行。

医疗纠纷处理需要经过哪些流程

1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。

2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。

3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

《医疗事故处理条例》第四十六条，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

三、如何认定医疗纠纷医院的过错

在认定医疗纠纷中医院过错时可以遵循下列原则：

1、医学判断法则。也就是说，如果医护人员在救治患者是，已尽到符合其专业要求的注意、学识及技术标准，则即使发生医疗事故造成了不良后果医护人员也不成的责任。

2、可尊重的少数法则。也就是说，在造成医疗损害时，不能因多数人同意采取某种治疗措施就肯定其完全正确而不承担责任，也不能因所采用的治疗方法系属少数人认可而让该少数人承担责任。只要医护人员采取的治疗方法不违反其专业标准，就不能认定其有过错。

3、最佳判断法则。也就是说，当如果医护人员的医疗水平高于同行业标准的，并且该医护人员又明知一般标准所要求的医疗方法具有不合理的危险性时，此时对于该医护人员的注意义务的要求要比一般标准高。

4、允许风险法则。就是说当医学发展产生能够治疗以往不能治愈绝症的医疗方法时，如果该方法会产生一定的副作用，在判断医方的过错时，应考虑允许风险法则的适用。

具体来说如果医护人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，实施了未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为时认定医院存在过错。

但有下列情况不认定医院存在过错：

1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

4、无过错输血感染造成不良后果的；

5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

6、因不可抗力造成不良后果的。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

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