如何举证对方过度医疗

最新修订 | 2024-04-06
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王颖律师
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专家导读 、过度医疗是我国医疗体系中的问题,它违反了临床医学规范和行业道德,未能为患者提供有效的诊治服务,却消耗了大量医疗资源。 我国民法典已明确规定禁止过度医疗。 2、要准确判断过度医疗的界限,需从患者整体状况出发,考虑治疗方法对患者病情的正面或负面影响、医生的治疗目的、治疗手段和预防效果、减少患者痛苦和延长生命周期的能力,以及患者的经济实力和身心状态。 这样才能确保治疗过程的人性化和患者的权益保障。
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一、如何举证对方过度医疗

1、过度医疗乃是我国现行医疗体系中所存在的一种现象,其主要表现为医疗机构及其相关医务人员在诊疗活动过程中违反了临床医学的基本规范以及行业道德准则,并未能有效地为病患提供真正具有诊治意义的服务,反而仅仅是徒然消耗了大量的医疗资源。

值得注意的是,我国于颁布施行的《中华人民共和国民法典》明确指出:

医疗机构及所属执业医师必须严格遵守诊疗规范,禁止进行任何无益且属非必要的检查行为。

2、然而,如何准确把握并判定过度医疗的界限呢?答案便是:

我们需要从患者接受治疗后的整体状况出发,综合考虑以下几个方面:

首先,这一治疗方法对于患者病情的改善到底起到的是正面积极的推动作用还是相反的负面影响;

其次,医生在制定治疗方案时究竟出于什么样的目的,是否旨在为患者带来实质性的好处,比如降低疾病复发率或是缓解疼痛等,同时也进一步考察治疗手段能否达到预期的预防功效;

再次,我们还需考虑这些治疗措施是否能够有效地减少患者在治愈过程中的痛苦感受,甚至有的放矢地延长他们的生命周期;

最后,我们同样需要关注患者本身是否具备足够的经济实力来承担这种治疗费用,并且他/她的身心状态是否足以应对整体的治疗过程,最终确保治疗过程充分体现人性化理念,尊重并保障患者的合法权益。《中华人民共和国民法典》

第一千二百二十七条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

第一千二百二十七条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

二、医疗问题纠纷如何举证

(1)患者(原告)应当承担初步举证责任。患者(原告)应当首先证明其与医疗机构间存在医疗服务合同关系,接受过被告医疗机构的诊断、治疗,并因此受到损害。

(2)医疗机构(被告)应当证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系,并证明其医疗行为不存在过错。这种证明不能是只有言语的抗辩,必须拿出确凿的证据证明。

(3)如果医疗机构(被告)拿不出具有合理说服力、足以使人信赖并符合法定要求的证据,证明不了其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系,及不存在医疗过错,人民法院就会依照法律的规定推定医疗机构(被告)的医疗行为存在过错,并推定其医疗行为与损害结果之间存在因果关系,医疗机构(被告)就要承担败诉的结果。通过申请医疗事故技术鉴定来获得证明,便是对医疗机构较为有利的选择;而作为患者(原告)一方的代理律师,一般都不会主动申请进行医疗事故技术鉴定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条

一方当事人对于另一方当事人主张的于己不利的事实既不承认也不否认,经审判人员说明并询问后,其仍然不明确表示肯定或者否定的,视为对该事实的承认。

法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“如何举证对方过度医疗”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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您好,我姐姐他们医院前几天接了一个病人,结果在做手术的时候,医生因为用错了药导致了医疗事故的发生了,现在我姐姐他们医院现在要制定医疗纠纷制度,如何制定医疗纠纷制度
[律师回复] <br/>(一)医疗投诉发生后,科室应立即向主管部门报告,隐匿不报者,将承担可能引起的一切后果。<br/>(二)由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决,防止矛盾激化,并接待纠纷患者及家属,认真听取患者的意见,针对患者的意见解释有关问题,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。<br/>(三) 主管部门接到科室报告或家属投诉后,应立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商解决办法,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。如果患者不能接受,请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后,找有关责任人调查了解问题的详情,提出解决问题的方案,并向分管副院长汇报,与患者协商处理意见,如患者接受,处理到此终止。<br/>(四)对主管部门已接待,但仍无法解决的医疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。<br/>(五)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。<br/>(六)患者及家属向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,必要时职能部门陪同。<br/>(七)医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见,并提请院办工会决定。<br/>2.【程序】<br/>向主管部门报告→科室调查处理→主管部门→当事科室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定<br/>三、患者处理医疗纠纷的流程<br/>发生医疗纠纷后,作为患者一方应该怎么办呢?怎样做才能尽最大限度维护自己的合法权益,争取到法律规定的赔偿呢?<br/>根据《医疗事故处理条例》规定,解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中,诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径,患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。<br/>1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后,患方应第一时间和医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后,患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。<br/>2、诉讼。提起诉讼后,法院会安排时间进行第一次开庭,该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证,经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会,认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性,尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。<br/>3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环,它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了,打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待,向专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过,同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失,违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授,他们对医院一方有着天性的维护,故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错,不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话,专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论,这就象民事诉讼中不诉不理的原则。<br/>4、赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后,如认为构成医疗事故,患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项,但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系,来确定医方应承担的责任。如某患者被确诊为癌症晚期,死亡已是不可避免的事实,尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡,但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的,法院也不会支持。所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额,避免盲目索赔,导致自己承担过多的诉讼费用。在更多的时候,医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的,这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则,举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果,以人身损害为由提起索赔。
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