生育保险参保在职男职工可享受哪些待遇

[律师回复] 根据《社会保险法》、《劳动法》等相关法律的规定，购买生育保险的女性，在怀孕和生育期间享受生育医疗待遇及生育津贴待遇。但全职太太或者未有能力参加生育保险的女性是不是就不能享受生育保险待遇了？下面我们一起来了解未参加生育保险的女性如何享受生育保险待遇的知识。<br/>一、未参加生育保险的女性如何享受生育保险待遇<br/>未参加生育保险的女性，若其配偶已参加社保，且连续缴费满一年，也可以享受生育保险待遇。<br/>《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着，只要丈夫买了生育保险，全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出，只是不能享受生育津贴。 男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会，减轻女职工占多数的单业的负担，避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。 男职工参保后，其计划生育手术费用可以按规定报销；也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴（但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受，妻子享受了丈夫就不能享受）。<br/>据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料；是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。 女职工生育时或男职工配偶生育时，生育保险连续缴费满6个月，还要符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或实施计划生育手术。连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的，其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的，享受生育保险待遇。<br/>二、如何申请生育津贴？<br/>参保人员申领生育生活津贴和生育医疗费补贴，应于分娩、流产、引产、计划生育手术出院（站）后3个月内，由用人单位到市基本医疗保险管理中心办理申领手续。 市基本医疗保险管理中心对参保人员享受生育生活津贴和生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受期限和标准，并将享受的生育生活津贴和生育医疗费补贴一次性拨付到用人单位，再由用人单位按标准发给分娩、流产、引产、计划生育手术的参保人员；对不符合条件的，应当书面告知。<br/>三、如何享受生育医疗费补贴？<br/>在定点医疗（服务）机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或者计划生育手术所发生的医疗费用，先由个人垫付，待医疗终结或分娩后，由定点医疗（服务）机构按照本《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生育保险基金支付的医疗费用。 因严重并发症、合并症转院医治或者生育的，在本人原定的定点医疗（服务）机构发生的符合生育保险基金支付的医疗费用，先由个人支付。应享受的生育医疗补贴，待参保人员在新转入的定点医疗（服务）机构医疗终结或分娩后，再由新转入的定点医疗（服务）机构按照本《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生育保险基金支付的医疗费用。 转往外地生育、流产、引产、计划生育手术或者因急诊在非本人选定的定点医疗（服务）机构生育的医疗费用，先由个人垫付，待医疗终结或者分娩后，由用人单位按规定时间向市基本医疗保险管理中心申领生育医疗费用补贴。<br/>由上文得知，生育险并不需要夫妻双方都要参与才可以享受生育保险待遇，未参加生育保险的女性也可以享受生育保险待遇。当然，男职工享受生育险经费报销需要满足一定条件，具体要根据您的实际情况开具相应证明才可以正常办理。

[律师回复] 您好，关于二胎能否享受生育保险待遇这个问题，我的解答如下, 二胎可以报销生育险，报销流程和<br/>第一胎是一样的，二胎生育保险待遇有：<br/>1.生育津贴：在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。<br/>2.产前检查费：由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。<br/>3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用。<br/>4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用。<br/>1.生育生活津贴<br/>在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。<br/>2.产前检查费<br/>由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。<br/>报销的第一批生产检查费：孩子的出生、收据、生产检查等文件，以及报销标准1400元。<br/>第二次住院费用报销：看医院的水平，一般医院的报销3000，剖腹产4400，在医院用社保卡直接结算，只需要支付部分自费。<br/>第三生育津贴：产假的产假津贴，哪个更高领。孕产妇津贴一般可以实行4个月，即产假。生育津贴标准是本单位生育保险的基本价值。所以你的薪水很高，或者你的退休金很高，你只能得到一个。工资、高薪和生育津贴都报送给单位。除了挣工资之外，孩子的津贴也比工资高。或者在产假期间没有工资，只是等待津贴。你可以直接要求孩子。<br/>劳动妇女月平均生育津贴标准是用人单位在生产或人工流产月份的月平均工资。前一年妇女在就业或人工流产中的月平均工资高于城市去年300%的城市职工平均月工资和300%。去年全市职工60%的月平均工资为60%，低于人力资源社会保障局规定的最低生育年限。标准，按最低标准。

[律师回复] 1、生育保险连续缴费满12个月以上，是指连续缴费满12个月(包括在第12个月生育的情况)才能享受生育保险待遇。<br/>符合上述规定的职工，因故中断生育保险关系累计不满2个月(含2个月)，继续参加生育保险并连续缴费后生育或者实施计划生育手术和复通手术的，可以享受生育保险待遇。<br/>2、我国生育保险的现状是实行两种制度并存：<br/>第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。<br/>第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1，职工个人不缴费。<br/>3、参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担)以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

[律师回复] 津贴发放标准<br/>（一）、Ⅲ度会阴破裂增加30天，计划生育手术费当中男方可能会有的相应手术、出生医学证明；<br/>（2）独生子女假增加35天；<br/>（5）多胞胎生育假，领取《独生子女优待证》的；高于定额标准的，对生育职工给予经济；<br/>（6）流产假。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴。2。剖腹产，低于定额标准的按实际报销，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发、多胞胎，按定额标准报销、死产和早产不成话75天：<br/>（1）正常产假90天（包括产前检查15天）；<br/>（4）难产假、生育医疗费<br/>（1）确认生育就医身份后就医的医疗费用。　<br/>（二）男职工领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健；怀孕不满4个月30天；吸引产、臀位产增加15天。<br/>4、满7个月以上流产、钳产；7个月以上遇死胎，每人一次性增加300元补贴生育保险是国家通过社会保险立法。难产，拿相关的证件(生育证、二级医院分娩的，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。男方上了生育保险的作用。另一项待遇是、产假以及医疗服务等方面的待遇，每多生育一个婴儿增加15天，费用可以报销。3。<br/>（3）异地分娩的医疗费用：一项待遇是；上年度市职工月平均工资×25%，重返工作岗位，男方可享受10天的带薪假期、物质等方面帮助的一项社会政策、女职工<br/>1、一次性补贴在一；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天，帮助生育女职工恢复劳动能力；<br/>（3）晚育假增加15天，以孩子出生当月本单位人平均缴费工资计发：怀孕不满2个月15天。男女职工都有生育保险，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）、一次性分娩营养补助费正常产,享受不同、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数假期天数。男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30（天）×10（天）：上年度市职工月平均工资×50%、独生子女光荣证原件及复印件)公司保险人员给你办理

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 参保人员发生的门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：<br/>①70周岁以上的，住院支付70%;门诊急诊支付50%。<br/>②60周岁以上、不满70周岁的，住院支付60%;门诊急诊支付50%。<br/>③超过18周岁、不满60周岁的，住院支付50%;门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分，支付50%。5中小学生和婴幼儿，住院支付50%;门诊急诊支付50%。此外，为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心就医，参保人员在社区卫生服务中心发生的门诊医疗费，医保基金支付60%。居民医保基金支付以外的费用，由参保人员个人自负。