保险赔不赔医药费

最新修订 | 2024-07-20
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分执业:5年
专家导读 车辆事故中,全责方需先用交强险(限赔11万人身伤残、1万医疗费、2千财产损,无责有相应限额)支付维修。若超出交强险,由第三者保险赔付,仍有不足部分由全责方自付。交强险是最高赔偿限额保险。
保险赔不赔医药费

一、保险赔不赔医药费

车辆遭受严重撞击事故后,若确定责任方为全责方,将首先启用交强险的保障额度支付相应的维修费用。然而,若维修费用超过了交强险的保障额度,则将启动第三者保险的保障额度进行赔付。若维修费用仍未得到完全覆盖,超出部分将由全责方自行承担。交强险责任限额是指在特定情况下,保险公司对每一次保险事故中所有受害人的人身伤亡及财产损失所能承担的最高赔偿金额。车险中的交强险责任限额具体划分为四个部分:死亡伤残赔偿限额为人民币11万元;医疗费用赔偿限额为人民币1万元;财产损失赔偿限额为人民币2千元;以及被保险人道路交通事故无责任的赔偿限额。

保险法》第十八条,保险合同应当包括下列事项:

(一)保险人的名称和住所;

(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;

(三)保险标的;

(四)保险责任和责任免除;

(五)保险期间和保险责任开始时间;

(六)保险金额;

(七)保险费以及支付办法;

(八)保险金赔偿或者给付办法;

(九)违约责任和争议处理;

(十)订立合同的年、月、日。

投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。

二、保险赔付完成后还能做伤残鉴定

您完全有权就此申请进行伤残等级评估。若经评估证实构成伤残等级,您将有权求偿残疾赔偿金。在人身伤害保险赔付后,您仍可进行伤残鉴定,并依据鉴定结果向保险公司请求进一步的赔偿,如果保险公司的赔偿金额未能覆盖全部损失,剩余部分按照责任划分来进行索赔。

《中华人民共和国民法典》第五百零二条

依法成立的合同,自成立时生效,但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定,合同应当办理批准等手续的,依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的,不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的,对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定,合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的,适用前款规定。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

在交通意外事故中,责任完全归属的一方需要首先利用其所投保的机动车交通事故责任强制保险(简称“交强险”)对相关损失进行赔偿,其中包括限额为11万元人民币的人身伤害及残疾补偿金、1万元人民币的医疗费用以及2000元人民币的财产损失赔偿。如果上述交强险的赔偿总额超过了实际损失金额,则剩余部分将由第三者责任商业保险按规定比例进行赔付;但若赔偿总额仍然无法满足受害人的合法损失,那么超出部分则须全部由责任人自行承担。在此过程中,交强险被视为是保险单项下的最高赔偿额度限制。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文5.2k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6504位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险赔不赔医药费
一键咨询
  • 淮安用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    162****1142用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    168****5526用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    171****8155用户4分钟前提交了咨询
    141****0607用户2分钟前提交了咨询
    167****6523用户1分钟前提交了咨询
    157****4055用户1分钟前提交了咨询
    154****7136用户4分钟前提交了咨询
    167****0026用户4分钟前提交了咨询
    130****4342用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
  • 徐州用户3分钟前提交了咨询
    141****2724用户3分钟前提交了咨询
    130****7250用户4分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    142****2283用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    156****6625用户1分钟前提交了咨询
    137****4858用户1分钟前提交了咨询
    147****3661用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询

交通保险索赔·推荐文章

为你推荐
无锡134****2285用户1分钟前已获取解答
常州156****2348用户4分钟前已获取解答
泰州188****3924用户2分钟前已获取解答
保险赔不赔医药费
保险公司不理赔打官司要3-6个月出结果。一般情况下法院收到起诉状,经审查,认为符合起诉条件的,在七日立案;认为不符合起诉条件的,在七日内裁定不予受理。简易程序三个月,普通程序六个月作出一审判决,二审一般三个月作出判决。
10w+浏览
金融保险
保险赔不赔医药费
车辆事故中,全责方需先用交强险(限赔11万人身伤残、1万医疗费、2千财产损,无责有相应限额)支付维修。若超出交强险,由第三者保险赔付,仍有不足部分由全责方自付。交强险是最高赔偿限额保险。
37浏览 2024-05-08
医保外用药保险赔不赔医疗费
医保通常覆盖的是医疗服务和药物的费用,而通常情况下医保不会覆盖非处方药或外用药。但是,一些特殊情况下,医保可能会批准覆盖一些外用药的费用,例如治疗严重的皮肤疾病或其他特定情况。 如果你的医保不覆盖外用药的费用,但你购买了相关的保险,你需要查看你的保险合同或咨询你的保险提供商以确定是否可以获得赔偿。不同的保险公司可能会有不同的政策,一些保险公司可能会提供对外用药费用的部分或全额赔偿,而另一些则可能不提供这样的覆盖。 因此,如果你需要使用外用药并希望获得保险赔偿,你应该仔细阅读你的保险合同,了解保险公司对外用药费用的政策,并在必要时与保险公司联系以获取更多信息。
10w+浏览
金融保险
医疗保险赔不赔付医药费
社保医疗保险即基础医保,由统筹基金与个人账户组成。报销范畴因账户性质而异。统筹基金与个人账户独立核算,各自支付范围明确。医保支付范畴内的医疗费用,均依据本市医保药品、诊疗项目目录及服务设施标准报销。确保医疗费用的合理报销。
34浏览 2024-05-17
意外保险赔不赔医药费用
交通事故医药费用,可诉责任人及保险机构追赔。协商达成,车主带伤员至保险公司核实理赔,保险公司按法规赔偿。医疗费赔1万,伤残赔11万,财产损失赔2000元。若有三者险,继续赔偿;不足部分,肇事车主按比例承担。
10w+浏览
金融保险
医保外用药保险赔不赔医疗费
医保通常限于医疗和药品费用,但特殊情况如严重皮肤病治疗可能包含外用药物。若医保不覆盖,需参照保险合同或咨询供应商。保险公司政策差异大,部分可能补偿外用药物,故阅读合同理解政策,必要时直接联系保险公司获取详细信息是关键。
22浏览 2024-05-08
车辆保险赔不赔医药费用
若车辆遭遇严重事故受损,责任方需先在交强险范围内承担维修费用。若费用超出保险额度,则启动第三者保险弥补差额。若修缮费用仍超保险限额,超出部分将由全责方自行承担。这确保了事故后的经济责任合理分配,保护了各方的权益。
10w+浏览
交通事故
保险拒赔医保外医药费谁出
关于未能得到保险公司赔偿的医疗费用,责任方应依法赔偿。交通事故中,肇事者需承担赔偿;工伤情况下,工伤保险报销符合目录的费用。但超出部分责任归属模糊,部分法院判用人单位负责,而另一些法院认为劳动者应自行承担,因用人单位已履行基本义务缴纳工伤保险费。
31浏览 2024-07-01
20万保险赔不赔付医药费
假设患者住院总费用20万元,已通过医保的大额互助和统筹账户申请报销。统筹账户可报销7万元,报销比例分段计算:1300元至3万元部分报销85%,3万元至4万元部分报销90%,超过4万元部分报销95%。详细计算各段报销金额,最终得出患者实际可获得的报销额度。
10w+浏览
交通事故
科普保险赔不赔医药费
交通意外后需保护现场并报案至保险公司和交通部门。保险公司会勘查定损,合理计算理赔费用,并指定维修地点。全损按保险金额或实际价值赔偿,部分损失按修理费用或比例赔偿,最高不超保险金额。修复或处理结束三个月内,被保险人应携带相关文件到保险公司领取赔偿金。
49浏览 2024-06-07
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 保险赔不赔医药费
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

盐城156****5535用户3分钟前已提交咨询
扬州177****7153用户1分钟前已获取解答
苏州135****6458用户4分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换